盐酸坦索罗辛和非那雄安服用三个月后，如何继续服用？单服一种效果好吗？

盐酸坦索罗辛和非那雄胺是目前临床上治疗良性前列腺增生的主要药物，盐酸坦索罗辛是高选择性α1肾上腺素受体阻断剂，通过选择性阻断前列腺和膀胱中的α1受体，松弛前列腺和膀胱平滑肌，从而有效缓解良性前列腺增生所致排尿困难、排尿等待、排尿费劲等症状。非那雄胺是5α-还原酶特异性抑制剂，通过特异性抑制5α-还原酶活性，使睾酮无法转化为双氢睾酮，发挥抗雄激素作用，从而使前列腺体积缩小，有效改善尿频、尿急、排尿困难、尿不尽等临床症状，延缓良性前列腺增生的病情进展。

睾丸分泌的睾酮在前列腺中5α-还原酶的催化作用下迅速转化成活性更强双氢睾酮，刺激前列腺腺体增大，是引起前列腺增生的主要原因，以50岁以上的老年男性多见，非那雄胺可抑制睾酮转化为双氢睾酮，从而延缓了病情的进一步发展，并且可以预防泌尿系感染、血尿、肾功能损伤、膀胱结石等并发症的出现，并可降低前列腺癌的风险，非那雄胺起效较慢，一般需要3-6个月才能见效，且对5α-还原酶抑制剂作用是可逆的，一旦停药，会导致病情失控，因此，非那雄胺需要长期服用，甚至终身服用。盐酸坦索罗辛是用于缓解症状的药物，适合短期服用，排尿困难症状缓解后方可停药。

在服用盐酸坦索罗辛和非那雄胺3个月后，如果患者排尿障碍有所缓解，可以在医生指导下停用盐酸坦索罗辛，而非那雄胺常见性欲低下、阳痿、乳房增生等不良反应，长期服药的患者如果能够耐受，最好终身服用此药，单独使用非那雄胺起效较慢，对膀胱颈和前列腺平滑肌没有作用，不适用于有急性排尿困难症状的患者，因此，建议两种药物同时服用，不仅可以快速减轻患者的排尿症状，而且还能延缓疾病的进一步发展，预防并发症的发生，两种药物联合使用具有协同作用。

总之，盐酸坦索罗辛和非那雄胺是目前临床上治疗良性前列腺增生的主要药物，非胺雄胺可延缓病情进展，预防并发症发生，但起效较慢，适用于长期服用，甚至终身服用，盐酸坦索罗辛可以快速缓解急性排尿症状，适用于短期治疗，两种药物联合具有协同作用，单用其中一种可能无法达到预期疗效，因此，通常需要同时服用。

参考文献：

非那雄胺片说明书

盐酸坦索罗辛缓释胶囊说明书

老年人良性前列腺增生/下尿路症状药物治疗共识（2015）