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腰痛者该怎么选床

图片来源于网络(点击标题下的健康报即可加关注)


  腰部是人体最容易出问题的部位之一。大多数人在生命的某个阶段,或因受伤,或因用腰不慎,或因事故而出现腰疼。轻则疼几天,重则疼上数月或数年,甚至迁延不愈。人们花在治疗腰痛上的费用十分惊人,例如美国人每年治疗腰痛的费用高达500亿美元。腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾病,它是在腰椎间盘退行性病变的基础上,因纤维环破裂、髓核突出或压迫脊髓及神经根,致使神经根充血、水肿、粘连、变性,特别以坐骨神经和马尾神经受损为多见,同时腰椎间盘脱出可使椎间隙变小,破坏了脊柱的内在平衡,引起腰腿麻痛或感觉障碍。


  腰痛者的床中等硬度最佳


  治疗腰椎间盘突出症主要在于重新调整脊柱功能单位的力线分布,促进脊柱内外力学平衡的恢复和代替,从而达到治愈的目的。目前的康复治疗主要是综合性的,如适当制动(卧较硬的床休息)、腰椎牵引治疗、手法推拿和各种物理治疗,特别是每日24小时不间断的卧硬板床体位治疗,目的是让腰骶部肌肉松弛,使椎间盘内压处于最低状态,有利于突出物的还纳和椎间盘纤维环的修复,同时缓解疼痛,巩固综合疗效,促使疾病早日康复和减少复发。但是,很多患者睡了硬板床后,发现自己的身体并不适应,并且由于长时间睡姿固定导致某些部位肌群紧张、疲劳甚至挛缩,从而出现肩、背部疼痛,全身不适,入睡困难,常伴有头晕、头痛等。这些问题会对患者的精神、心理造成很大的负面影响,从而影响康复。国内外文献中均有体位治疗不当影响治疗效果的病例报道。


  人体有正常的四个生理弯曲,睡在硬度合适的床上,身体就能得到休息。而长时间睡硬板床,可导致人在熟睡时生理弯曲得不到适当的放松,并且人熟睡时始终保持一种姿态,人的生理弯曲就一直与床面平行,因此腰部肌腱长时间保持一种紧张的状态,导致早上起来出现腰痛症状,好像没有休息好一样。因此过软的床和过硬的床对身体都不好。而对腰痛剧烈或已存在腰部病症的患者来说,最能减轻腰疼的床垫类型为中等硬度,而不是人们常说的硬板级硬度。


  研究人员对多位腰椎间盘突出症患者做了睡硬床垫或硬度适中床垫的对比试验。他们请受试者随便挑选床垫试睡,然后向研究人员报告晚上睡觉时,以及早上起床时他们腰部的感觉。三周后,与那些睡硬床患者所报告的情况相比,选用硬度适中床垫的患者所报告的腰疼感觉大为减轻,同时起床时的容易程度也有明显改善。虽说硬床垫能有力地支撑整个身体,但其坚硬程度却不利于床垫本身与人体脊柱天然弧度之间产生很好的吻合。专家认为,使用中等硬度的床垫较使用硬床垫更能改善大部分腰疼患者的临床症状。此外,如果在腰下垫一个小枕头,对腰痛的康复更有帮助。


  床垫硬度合适能改善腰痛


  硬度合适的床垫为什么能够改善腰痛症状?这是因为人在仰卧位休息时,腰椎前凸悬空,只有胸背部、臀部、骶椎后凸接触床面,重力的作用和腹腔器官的压迫,使腰部有向下垂趋势,腰部背侧肌肉、韧带、筋膜紧张,而腹侧肌肉、韧带、筋膜相对松弛;当俯卧位休息时,胸骨、肋骨前部和耻骨前部接触床面,又使腰椎悬于空中,重力使腰部背侧肌肉、韧带、筋膜松弛。如果俯、仰位轮流交替而睡,这样腰部背侧、腹侧肌肉、韧带、筋膜轮流紧张松弛,相当于做轻度俯仰位的腰部活动。


西安交通大学第一附属医院骨科教授 马 巍


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