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女病人导尿技术评分表

女病人导尿技术评分表

项目

      

标准分

  

准备

工作

20

1.着装整齐

2.核对医嘱

3.评估:

(1)询问了解患者的身体状况

(2)向患者解释导尿的目的、注意事项,取得患者的配合

(3)了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况

4.洗手,戴口罩

5.备物:一次性治疗巾、无菌导尿包、清洗包(大棉球6-8个,治疗碗1个、弯盘1个、中弯1把)、一次性手套、无菌手套、无菌持物钳、0.5%碘伏、手消毒剂、20毫升注射器、气囊导尿管、尿袋、生理盐水、按医嘱备标本容器、便盆。酌情备屏风

   2

   2

   4

 

 

 

 

   2

10

 

 

 

 

 

2  1         

2  1         

4  3  2  1    

 

 

 

 

2  1         

每少一件用物扣1

操作

实施

70

1.携用物至患者床旁,核对,酌情关门窗,用屏风遮挡,协助病人取仰卧位,两腿屈曲分开外展,脱对侧裤腿盖于近侧腿部,对侧用盖被遮盖,垫一次性治疗巾

2.擦洗外阴:弯盘置于会阴处,左手戴一次性手套,协助暴露会阴部,右手持中弯夹棉球擦洗会阴,顺序依次为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道外口、 阴道至肛门,一个棉球仅用一次,将清洗用物撤除并放置治疗车下层

3.酌情手消毒

4.将无菌导尿包置病人两腿之间,打开导尿包并将小药杯移至近侧,倒入碘伏

5.打开气囊导尿管、注射器外包装,用无菌持物钳夹出导尿管和注射器放无菌区内

6.戴无菌手套

7.铺洞巾,下缘连接导尿包包布构成一个无菌区,打开气囊导尿管内包装,检查导尿管是否通畅,气囊有无漏气

8.润滑导尿管前端至气襄后4-6 cm,放入弯盘内

9.取弯盘置会阴旁,左手拇食指分开并固定小阴唇,右手持钳夹消毒棉球消毒尿道口、小阴唇、尿道口,每个棉球限用一次。

10.放置导尿管的弯盘移至会阴旁,右手持钳夹尿

管轻轻插入尿道4-6 cm 、见尿后再插57cm

11.根据导尿管型号,气囊内注入约10ml空气或

生理盐水,轻拉尿管,检查固定的效果

12.导尿毕接尿袋。脱去手套,穿裤、撤一次性治

疗巾。贴好标识并记录置管日期

13.整理床单位,协助患者取舒适体位。撤屏风,开门窗通风

14.整理用物,分类处理

15.洗手,记录

6

 

 

 

8

 

 

 

 

2

4

 

4

 

4

6

 

 

2

8

 

 

6

 

8

 

6

 

2

 

2

2

6  4  2 

 

 

 

8  6  4  2   

 

 

 

 

2  1         

4  3  2  1    

 

4  3  2  1    

    

4  3  2  1

6  4  2 

 

 

2  1   

8  6  4  2

 

 

6  4  2 

 

8  6  4  2

 

6  4  2 

 

2  1

 

2  1 

2  1

质量

评价

10

1.举止端庄,作风严谨

2.关注患者舒适

3.与病人交流用语规范、自然、针对性强

4.操作流程熟练,动作规范,无菌观念强

5.完成时间:15分钟

2

2

2

4

     

2  1         

2  1         

2  1         

4  3  2  1                 

 

 

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