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针灸急症医案分享(其三)
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2023.07.25 北京

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满江红·和郭沫若同志

/ 毛泽东 /

小小寰球,有几个苍蝇碰壁。嗡嗡叫,几声凄厉,几声抽泣。蚂蚁缘槐夸大国,蚍蜉撼树谈何易。正西风落叶下长安,飞鸣镝。


多少事,从来急;天地转,光阴迫。一万年太久,只争朝夕。四海翻腾云水怒,五洲震荡风雷激。要扫除一切害人虫,全无敌。

    近期和一个师弟交流学医的心路历程,发现师弟真的如古代的中医学医一样,一本一本的古籍去学习,他处方用药确实也自信如古人。

     他和我说,现在愿意看古籍的人真的越来越少了。

    近期为自己画地为牢,好久没有练功了,也觉得气散了不少。

    所以想明白,我们要成为什么样的中医很重要。

气乱

案一 阳陵泉

         有一个哭笑不得的医案,曾经一个姐姐在家不小心扭伤了腰部,一直等我下班才紧急赶往我家,我一针阳陵泉扎下去就不痛了。然后我就被患者骂了,你一针灸就好了,我痛了3小时。

      这个医案很有意思,患者其实痛的位置是在胁肋部靠近后腰,我一般以阳陵泉定在正胁肋下,若偏向于后侧时,我取穴也会以阳陵泉偏后,如果有这个思维,用针灸指哪打哪效果就会更精准。

      那天看诊时是阴雨天,我知恐有留邪,由于太忙了,过几天再问患者,还痛吗?她说还是有点隐隐痛,我说在我预料内,于是给她局部刺络放血而痊愈。

      说实话,这个地方的扭伤我也第一次治。但是感觉自己似乎看起来也是进退有度,而且心中可以预判其后期。

有时候我也在想,这个是天赋,还是中医的感。

我认为优秀的针灸医生“感”的能力一定要强。

案二 后溪

    还有一个患者在背后肩胛下角处的扭伤,他说因为我休息,怕打扰我,去找别的针灸医生治了两天,结果一点用都没有。翻身、呼吸都痛。一般遇到这样的患者,我会比较谨慎,因为别人治不好的,我也有可能是治不好的。

果不然,用常规的方法,在局部在针刺,拔罐,刮痧等一样诸治无效,但是患者还是对我很有耐心,因为曾经也给他治好了顽疾。所以患者对医生的信任真的也很关键。     

每当这个常规方法无效时,我会仔细思考经络的走向。

后面,我用后溪一针,直刺。嘱患者配合运动,半小时后痊愈。

曾经治疗一个患者缺盆下头痛,憋闷,我一针少商针入气散。

也用过攒竹治急性腰痛。

案 三

     还有一个患者,是长期修道的,辟谷、打坐等,也去终南山修行,她只要一扎针就容易气乱、气堵着,但是我的针没事,我的针下去,她会很舒服。有一次我休息,同事给她扎的后背,扎完后她就和我说,她不行了,扎针的地方疼,呼吸都疼,喘气都成问题,后来她说自己热敷一下就好些。其实我第一反应会不会是气胸。但是患者说像是气散不开的感觉。这种大概率就可以排除气胸。但是为医者不可不慎呀。

     第二日患者还是局部气堵着,我于同样的位置和前后各下一针,微针调气,把气散开,患者立马就舒服了。

     当然这种事,我自己也扎出过,尤其是在风池穴,一定要小心,因为我虽然针法轻柔,而针力强劲,风池这样关隘之处,经常有出现气滞的情况,所以一般起针后,我会用手拨揉一下,气就散开了。

荨麻疹

     曾经治过一个性格比较急的中年男性患者,得了急性荨麻疹,有一次都是全身抓的到处都是红肿的过来找我,和我说痒的不行,也睡不着。整个人很急躁。我先是给他耳尖放血,立马就不会那么心烦了,紧接着就立马扎上风池、大椎、肺俞、心俞、膈俞、肾俞,真的是针入痒止,全身的红是以看得见的水平消下去的。患者自己也觉得心里也跟着一下子就静下来了。

后来给他治疗几次,荨麻疹就几乎控制了。每次他机会都是来我这扎针睡觉的。

当然还有配合刺络放血,和别的针灸穴位。

荨麻疹的急性治疗,除了以上,还可以曲池透臂臑,很多也是针入痒止。

若是心烦厉害,可以直接大陵透劳宫。

酒前酒后

酒前酒后的医案

先说一个喝酒作弊的穴位,郄门穴。这个我教过很多人,因为是自己亲测很有效的穴位。

本来是一杯RIO就可以倒的酒量,有一此遇到了恶性酒局,就用右手反复按压郄门穴,最后喝了1-2盅58度的金门高粱都面不改色,神志清醒。

郄门穴按左手效佳,是用来护住心脉的。防止酒气攻心。

针灸的禁忌之一就是酒后不可针刺,但是用于急救,又不一样了。有次和姐姐一家爬衡山前,我姐夫和别人喝酒喝醉了,醉醺醺,影响了一家人的出行,他出现头晕头痛,有点恍惚的感觉,我直接两针率谷透角孙让他清醒了,带着两根针和我们爬山,我姐夫还一路很小心的问我可以洗澡吗?我说不能,万一洗头发脑袋里进水怎们办?

所以我姐夫怕针应该我留下的阴影。

还有遇见,酒后全身过敏的,用耳尖、风溪放血,也是可以立马缓解。

杂   症

看过两个阳后耳痛的患者,都是以液门透中诸,1-2次搞定。

还治过一个30多年双耳耳鸣的患者,其中右耳近乎耳聋。治了3次后,右耳听力还是恢复一些,双耳耳鸣均有缓解。因为患者性情太过焦虑,我认为心病难医,说3次无效,请另寻他医,没有想到第一次完全无效,第二次就大为好转,慢慢的都看见变化,或许这就是缘分把。

曾经也治过一个类似的患者,也是30多年以上的耳鸣,一只耳朵完全耳聋, 仅余一只耳朵孱弱听力,老人家很信任我,在我这治了1个多月,几乎无效。我心里也很伤心,我在想我现在的医术可以治好她了吗?

还治过一个香港90多岁的老太太超过1年的面瘫,她也是各种针灸几乎没效,完全放弃了,后面抱着试一下的心态,在我这扎一次,额纹就出来了。后来扎了几次后,几乎快完全恢复的情况下,老太太去阳台洗晒被子,吹风后面瘫再次加重。后面治疗的效果都不好了。

所以很多病,医生能做的只有一部分。

中医

关于中医

曾有人问我。中医该是什么样的?

我说:应该像散仙一样吧。

际遇流转。现在不完全这么想了吧。

上几日给一个妹妹看了几个针法。

一针关元热,而中极凉至尿道。

大椎如圆形渐热至全身。。

还有关元虚空的患者。如何在完全勾不到的气的情况下。怎么聚气取热。

由于是妹妹的朋友,先让妹妹体验针下松空感,再以针聚气让患者觉得关元实而发热。。患者觉得很舒服。聚气后再让妹妹去感受针如至虚空而气聚针下。气缠绕针的感觉。

妹妹在动针的时候,因为掌握不了这么细微的气。。针很快散了。

她朋友也说,妹妹一动,气就没了。

我说。不急,再次聚气调针,让她关元发热,养神。。

本来她朋友还很健忘,起针后和我说感觉头脑清醒很多。

我和妹妹说,还记得我告诉你,手法应该在得气后或者抵到阻滞感后去微针调气。但是这个不是,你几乎是勾不到气的。所以,有些道理只在某些条件下是成立的。

我有时候在想,如果我是散仙般的去学医。会不会比现在厉害很多呀。

没有那么多内耗和浪费时间心力。

用心临证,好好看书,研读经典,诵经(金刚经、地藏经、太上清静经、黄帝内经、伤寒论、甲乙经等)、然后好好练拳、还想去学古琴(感觉琴音与经脉脏腑的共振)。闲暇去游学访友去看不同人的气。去感受不同地方的地气和天气。

不过我身边还是很多师友如是为医了。所以其实还是在于自己的心如何选择了。

不过现在我心中不再只想成为散仙一般的中医了。

那么还是以高中时很喜欢毛爷爷的一句诗,宽慰己。

多少事,从来急。天地转,光阴迫。一万年太久,只争朝夕。

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