【指南规范】小儿支气管炎中成药治疗汇总

支气管炎是儿科常见的肺系疾病之一，临床以咳嗽、咯痰为主要特征。属于中医学“咳嗽”范畴。

治疗原则

本病治疗应分清外感、内伤。外感咳嗽以疏散外邪、宣通肺气为基本法则，根据寒、热证候不同，分别治以散寒宣肺或解热宣肺。外感咳嗽一般邪气盛而正气未虚，治疗时不宜过早使用滋腻、收涩、镇咳之药，以免留邪。内伤咳嗽应分清虚实。实证有痰热、痰湿之不同，痰热者治以清肺化痰；痰湿者治以燥湿化痰。虚证有气虚、阴虚不同，气虚者治以益气补肺、健脾化痰；阴虚者治以养阴润肺、兼清余热。本病除内服汤药外，还可运用中成药、推拿等疗法。

常用中成药

小儿宣肺止咳颗粒：1 岁以内每服1 /3袋，1～3岁2 /3袋，4～7岁1袋，8～14岁1.5袋，3次/d。用于风寒外束、痰热郁肺证。

解肌宁嗽丸：1岁以内每服1/2丸，1日2次； 1～3 岁每服1 丸，1 日2 次； 4 岁以上每服1丸，3次/d。用于风寒袭肺证。

急支糖浆：1岁以内每服5mL，1～3岁每服7mL，4～7岁每服10mL，7岁以上每服15 mL，1日3～4次。用于风热犯肺证。

清燥润肺合剂：每服5～10mL，3次/d。用于燥邪伤肺证。

复方鲜竹沥口服液：每服5～10mL，2～3次/d。用于痰热壅肺证。

橘红痰咳液：每服5～10mL，3次/d。用于痰湿蕴肺证。

养阴清肺口服液：每服5～10mL，2～3次/d。用于阴虚肺热证。

玉屏风口服液：每服5～10mL，3次/d。用于肺脾气虚证。

如何辨证

风寒袭肺证：咳嗽频作，痰稀色白易咯，鼻塞，喷嚏，流清涕，恶寒，发热，无汗，咽痒声重，口不渴，头痛，全身酸痛，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

风热犯肺证：咳嗽不爽，痰稠色黄难咯，鼻流浊涕，发热，恶风，有汗，咽痛，口渴，头痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

燥邪伤肺证：干咳无痰，或痰少难咯，或痰中带血，咽干鼻干，口干欲饮，咽痒咽痛，发热，大便干，舌红少津，苔薄而干，脉浮数或指纹浮紫。

痰热壅肺证：咳嗽痰多，或痰稠色黄难咯，发热口渴，面赤心烦，或伴气促，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫滞。

痰湿蕴肺证：咳嗽声重，痰多色白而稀，喉间痰鸣，胸闷纳呆，口不渴，神疲肢倦，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉滑或指纹紫滞。

阴虚肺热证：干咳无痰，或痰少难咯，或痰中带血，咽痛声嘶，口舌干燥，潮热盗汗，五心烦热，形体消瘦，大便干结，舌红少苔，脉细数或指纹紫。

肺脾气虚证：咳嗽无力，痰稀色白，久延难愈，神疲自汗，气短懒言，面白少华，少食纳呆，反复感冒，舌质淡，苔薄白，脉细无力或指纹淡。

推拿疗法

常用推拿手法:清肺经，按天突，推膻中，开璇玑，揉乳旁，揉乳根，擦背。外感咳嗽加推攒竹，推太阳，黄蜂入洞，拿风池，推上三关，退下六腑，拿合谷；内伤咳嗽加揉二马，按揉气海，揉肺俞，揉肾俞。（摘自：小儿支气管炎中医诊疗指南）