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【疾病调理】怎样判定高血压是否造成了心脏的损害?

【医患家】系头条问答签约作者

高血压患者如果血压长期控制不理想,会造成心脏结构和功能的改变,最终发生心脏的并发症。简单讲,就是长期高血压后会造成心脏扩大,最终发生心衰;还会造成心脏的血管冠状动脉粥样硬化,发生冠心病。


首先,长期血压控制不理想后,心脏负荷会加重,左心室出现代偿性肥厚、扩张。人体心脏正常的重量约为250g,左心室壁厚度约为22.5px;而高血压性心脏病患者的心脏可达400g以上,左心室壁厚度可达到50px以上。高血压患者的心脏扩大后,最终会发生心力衰竭,有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致。通过心脏彩超,可早期发现高血压是否造成心脏的器质性结构改变,所以高血压患者应定期随访心脏彩超。


另外,高血压病也是冠心病的易患因素,长期血压控制不理想,会造成冠状动脉粥样硬化,最终发生冠心病。高血压患者,如果出现与活动有关的心前区压榨样痛或憋闷的感觉,休息后几分钟或十几分钟可缓解,要高度警惕冠心病可能,可通过冠脉CTA或冠脉造影检查进一步明确。


所以为了减少高血压对心脏的影响,必须长期规律服用降压药物控制血压达标。

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