一切都在复苏中，
期待城市早日恢复车水马龙，
人们去大自然欣赏夏日美景，
去拥抱如常生活~
什么，担忧皮肤健康？别怕，您的皮肤健康我们来守护！今天华山医院皮肤科医生就比较常见的几种皮肤病症来跟大家聊一聊慢性皮肤病的护理方法。
皮肤瘙痒
急性瘙痒
急性突发瘙痒往往跟皮肤的局部刺激、碰到过敏原等有关系。一般情况下短时间内可以缓解。
瘙痒剧烈可以口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀等止痒，局部皮肤发红或者块状风团样，可以外擦炉甘石洗剂缓解（炉甘石洗剂不能用于皮肤溃烂、毛发以及粘膜处）。症状持续加重需及时就医。
慢性瘙痒
慢性皮炎湿疹（或患有尿毒症、慢性肝病患者的皮肤）平时居家护理要求较高。这类病友要注意不要反复搔抓皮肤，否则皮肤容易破损继发感染，加重症状。
清洁皮肤尽量不要用肥皂，肥皂中的表面活性剂会破坏皮肤表层的脂质和蛋白导致表层破坏。建议使用无刺激（不含表面活性剂）低敏配方的清洁剂(ph值在5.5-6之间)来清洗。
沐浴/淋浴时热水温度设定在38℃~40℃左右比较好，因为皮肤温度≥42℃时会引起瘙痒，而36℃~40℃是恢复皮肤屏障功能的最佳温度。
皮肤干燥
皮肤干燥引起的瘙痒在冬季较多，需要皮肤保湿。但是有慢性皮炎湿疹，或者内脏疾病相关的皮肤病患者每日保湿必不可少。即便是居家期间，保湿工作也不能省略。
有朋友喜欢在家里存放OTC类药膏，比如氢化可的松类软膏，瘙痒时涂抹皮肤局部。这类药膏属于弱效糖皮质激素软膏，短期使用可以，长期使用会导致皮肤的萎缩、毛细血管扩张，面部瘙痒不要自行使用激素类外用药。
搔抓破溃
瘙痒搔抓引起的皮肤破溃不能使用糖皮质激素软膏，可以外用莫匹罗星这类消炎药膏。足跟部位干燥开裂往往跟真菌感染有关，除了外用尿素脂、凡士林之类滋润皮肤，还可以联合外用联苯苄唑软膏、酮康唑软膏、特比萘芬软膏等抗真菌药膏。此外可以适当补充A和B族维生素。
手部湿疹
手部湿疹非常常见，严重的慢性顽固性手部湿疹给患者的生活带来很大的影响。据统计每年手部湿疹的患病率估计可达 10％，女性发病高于男性。
手部湿疹临床表现为红斑、水疱、丘疹、鳞屑、皲裂及角化过度，常伴随疼痛和瘙痒。
这类朋友首先要避免接触刺激物或者过敏原，比如肥皂、洗洁精或者刺激性强的消毒剂。尤其是疫情当前，居家消杀必不可少，操作时须注意防护并戴好手套，避免直接接触消毒药水。
现实生活中往往很难找到特定过敏原，这时候就需要做好自我防护了，可以戴手套、改变生活方式，局部外用温和的润滑剂、皮质类固醇乳膏或软膏。特别严重的手部湿疹需要口服药物控制或者光疗等。
面部痤疮
有研究表明约95%的人有过长“痘痘”的经历。特别是紧张焦虑、饮食不当的时候，痘痘总会冒出几颗。
皮肤“油” 易长痘？
有的朋友把长痘痘归结于自己皮肤太“油”，其实“油”不一定都是坏东西，我们的皮脂膜是由皮肤表面的汗液、油脂、水分构成的保护膜，而构建起皮肤屏障的是各种细胞间脂质: 神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸、磷脂。
居家抗痘小妙招
痘痘本身和治疗过程均存在皮肤屏障的受损，因此居家抗痘第一步还是要学会“洗脸”， 有效的清洁在去除多余的油脂的同时，尽可能避免皮肤屏障受损。洗脸频率一般在每天2次，不要超过3次。
油性皮肤用温水清洁，使用具有舒缓效果的合成皂类产品；干性和混合性皮肤可用冷温水交替清洁；敏感性肌肤可以适当调低水温。这几类皮肤均推荐使用弱酸性、温和的泡沫或者凝胶类清洁用品。
很多朋友喜欢使用洗脸仪和磨砂膏，我们建议油性、干性肌肤或者混合性肌肤最多每周1-2次，而敏感性皮肤不建议使用。
建议痘肌每日洁面后使用质地清爽、不油腻、易吸收的水和乳液，保持皮肤的清爽不紧绷。
严重的痤疮需要医院就诊并遵医嘱，因为像米诺环素或者异维A酸之类的口服药物都有一定的适应证和疗程才能达到治疗的效果；外用药也是根据成分不同使用时间和方式都有差别，比如维A酸类外用药物有溶解粉刺以及祛痘印作用，但是要避光，建议晚上睡前使用等等。
此外，痤疮患者应注意饮食清淡，少吃油炸辛辣的食物。生活作息应规律，即便居家也尽量避免熬夜，提高睡眠质量。
温馨提示
以上是日常生活中比较常见的几种皮肤疾病，做好家庭护理可以有效地缓解症状，遇到问题请及时寻求医生的帮助！
总之保持身心愉悦，
坚持作息规律，
才能由内而外获得健康！
专家介绍
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李剑，医学博士，复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师。师从郑志忠教授和傅雯雯教授，主要从事皮肤色素性疾病的研究，以及常见和疑难皮肤病的诊断治疗，尤其擅长白癜风的诊治以及外科手术治疗。参与多项上海市科委课题以及863重大课题，并获得国家自然科学基金青年基金项目资助，在《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》以及Dermatology, Dermatol Surg, Arch Dermatol Res等国内外杂志发表多篇学术论文。
诊疗专长
擅长白癜风等色素障碍性疾病，以及痤疮、湿疹、脱发、银屑病、皮肤癣菌病等常见皮肤病的诊疗；主要从事色素性疾病及自身免疫性疾病的诊疗，特别是白癜风的诊断治疗及外科治疗。
文 | 皮肤科 李剑
审核 | 皮肤科 徐金华 朱敏
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