每日健康问答|动脉瘤是绝症吗？

颅内动脉瘤是近年发病率较高的一个疾病。随着影像技术的发展，人们定期体检的意识增强，动脉瘤的检出率也呈现一个增高的趋势。很多人拿到写有“考虑颅动内脉瘤”的体检报告单时，脑海中会浮现一连串问题：我是不是得了脑肿瘤？这是绝症吗？

实际上，动脉瘤并非肿瘤，而是血管壁上由于先天的薄弱部位，经过血流长期冲击而形成的气球状的凸起，外形和瘤体相像，因此被称为“动脉瘤”。由于血管分叉部位的血流冲击力较为特殊，所以动脉瘤好发于此处。

动脉瘤就像埋在体内的一颗“不定时炸弹”。逐渐长大的动脉瘤可能会压迫脑组织和脑神经，一般轻度患者会出现复视、视力受损、眼睑下垂等症状。但重度患者会出现较严重的压迫症状，比如压迫脑干造成呼吸衰竭。同时也可导致长期的不适感，比如头疼。如果动脉瘤一旦破裂，会造成致命性的出血，第一次出血死亡率可达40%，二次出血死亡率达到60%~70%，因此如何预防动脉瘤破裂是最关键的。

首先，应严格控制血压，一旦血压升高极易导致动脉瘤破裂。其次，应避免剧烈运动，不要从事重体力劳动，要特别注意排便时不要用力过猛，慢性咳嗽者也要警惕。同时，也要避免情绪较大波动，保持心态平和。

动脉瘤并非绝症，治疗方式依据病人情况有保守治疗、介入和手术夹闭三种方式。总体上来说，治愈率较高，治疗成功后也不会留下后遗症。介入手术放支架也不会影响到日常生活，比如过安检、做核磁。即使真的查出动脉瘤，也不要恐慌，应立即找专业的医生进行细致评估决定治疗的方式。

（本文由北京天坛医院神经外科主任医师杨新健科学性把关）