浅谈针刺得气
中国传统医学源远流长,其中之针刺疗法, 自传说中之上伏羲制九针至黄帝著《内经》,迄今虽已历数千年,非但不衰且几乎流行于全球。一言以蔽之,是因针灸疗法有其独特的理论、方法和疗效,而其“效之信,若风之吹云,明乎若见苍天”(《灵枢·九针十二原》)。至于针刺有效之根本原因,显然“刺之要,气至而有效”,因此必需“刺之而气至乃去之,勿复针” (《灵枢·九针十二原》)。针刺何以能使气至,而气至之状又若何,古人虽有见其乌乌(如乌之群集),见其稷稷(如谷繁茂)等有关“机之动,不离其空”之论述,但又以“从见其飞,不知其谁”等“空中之机,清静而微”之论述,令人难适从。
而今,虽有根据《针灸大成》 '气到病所”之“显性感传及“隐性感传”之见解,但皆不外守其形迹四肢,问其所病,索之于经,按之不得,不知其情之举而已。
惟金代窦默《标幽赋》对气至幽微之论述,如“气之至也,如鱼吞钩饵之沉浮”,这一“杂之毫毛,浑束为一”之说,不仅较易为人所明瞭,而且将之验之于临床又莫不得心应手。如偏瘫之五指拘挛屈曲,刺腕骨得气有如鱼吞钩饵之沉浮,五指可立伸展。疗硬瘫之下肢强直内收,足跖下垂、内翻,刺太溪有如鱼钩,下肢可立即外展,足跖之下垂、内翻,亦可获暂时之矫正,因水合氯醛中毒而致之昏迷,刺太溪有如鱼吞钩,能即刻使之暂时苏醒,并使缩小之瞳孔复原。此等反应和效果,就绝非调整精专之营、一息脉行几寸者所能比拟。
针刺反应有如鱼吞钩饵之沉浮,实乃已补而实、已泻而虚、谷气已至之兆。
鱼吞钩饵之沉浮,就其状而言,乃如鱼吞钩时鱼漂或鱼竿。沉浮也,或使术者有如垂钓时鱼欲挣脱之感者是,倘能切身垂钓则易知沉浮之谓。
得气有如鱼吞钩饵之沉浮,诚可谓针刺得气之重要标志,如前述,但因“百姓气血各不同形”,故针刺时又必因人而异。如阴阳和平之人,其气血淖泽滑利,故针入而气出疾而相逢;多阴少阳之人,其气沉而气往难,故数刺乃知。
此外,日月星辰,四时八正之气,亦必影响气至之迟速甚或有无,故刺必法天则地。
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