昨天一位老师说到，为何有的学习中医有十年，但还是无所获。关键的就在于没有下苦功夫背汤头歌诀。
对于内科医生来说，方剂，汤头歌诀那都是必须要过的关。没有捷径可以走，唯一有的就是找一本朗朗上口的书来背就好。
一般人都具有把简单的问题复杂化的能力，若是你想把一个高深的问题让所有人都喜欢，都明白，这不用说，你的功夫要够层级，才能大道至简。
说到这，想到了汤头歌诀的作者，汪昂。
有些作者，你和他之间的交流已经超越了时空。
因为现在我，也是因为看了他的书，在吃红利。
（一）
有一个人，年轻时放弃了仕途，从商学医，四十载后，写的书越来越实用。这是我们的幸事，少了一个官员，多了个商人，文人。
我要说的是汪昂(1615 ～1694 年)，字讱庵，初名恒，安徽休宁县城西门人。清代著名医学家。撰著了不少传世医学名著。 其中影响最广、最为后世医家推崇的，当推《医方集解》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《素问灵枢类纂约注》四部。其中方剂专著《汤头歌诀》影响颇为广泛，风行国内外几百年，至今不衰。
换到现在来看，如果有的人能够明白自己不是干啥的料，早早换好赛道，他这一生过得该有多么舒畅。
官场不是你想干，就能干好的。你公正无私，不偏不倚，不再背后伤害别人，不玩心眼。那恭喜你，官场你就别做了，因为艺术性不够。
所以你当个医者真的是不错。
你属于哪一类，你就干哪一类，不拧巴。
后起者易为功，这是汪昂在他书中写的一句话。因为他是做出版行业的，自小出身在富裕家庭，对商业很是敏感，出版的书籍几乎都是畅销书，换到我们现在来说，就是他懂得迎合大家。知道大家缺什么，想要啥。
《汤头歌诀》这本书，是他在完成了《医方集解》，《本草备要》之后的著作。他这时的心得就是著书不要再过于庞大，繁琐，简单易用，就是最好。
（二）
这本《汤头歌诀》到底好在哪里？为何要背它。
伤寒论，很出名，一百多首方子，普济方，很宏大，六万多首，汪昂所著汤头歌诀，大概二三百首方子，现在我们的方剂学教材，大概有三百多首。
说明普通医者，能把二三百首搞定，弄透，做个小大夫是可以的。也就是你养家糊口，填饱肚子没问题的。
因为你要上临床，要看病，不可能随时随地，拿着本书藏到袖子里吧。
内科看病，要开方，一首方子里有三种体现，一个有方有药，一个是有方无药，一个是有药无方。
有方有药，意味着你会背方歌，有辨证，会应用，会加减化裁，量体裁衣。
有方无药，则意味着你只是会背，但不会应有，只会生搬硬套，说明你基础差了很多，内经，中诊，中药的知识储备量都跟不上。
对于有药无方的，则就是各类药物的堆砌组成，辩证，立法没有考虑进去，主要是也不会，不知如何融入。
对于汤头歌诀来说，一本薄薄的书里，各个方歌里药，症，诊，它都包括了。
记得有人在议论，你看这人也没啥能耐，就仅仅是会背书而已。还挑剔的说，背个汤头而已，他不是还是不懂四诊八纲。那只能说你没有真正会背，这个凝练的汤头里，证，病，型，没有包括吗？
等你熟透了，可以对方歌加以改变，加以更新，但其实呢，你还是没有超越，只是模仿。那就不要挑剔了，先老老实实背会，会用，再说其他。
但你背会了，再到会用还是会有一点路走，如何走，那就把这些汤头歌诀带到场景里应用。
等到你背会了，你会体会到为何要背汤头，因为有很多内容， 你达不到那个层次，和你说了也白说，你也听不懂，师者一个劲的解释也是费劲，于是你就多读，多背，背会了，你就渐渐明白了。都是这么过来的。
（三）
你为何就是不会背，就是记不住方子。主要有两点，一个是你对自己没信心，就是觉得自己搞不定。还有一个，就是你临床太少，对中医的兴趣不够大。
如何背，就是一个重复和淘汰。这一星期背会了多少，默写就是最好的检验。哪些是能不用想就脱口而出的，哪个是吭哧还要再想的，那个还要再想的，就是下一星期重点背诵的，淘汰掉过去会背的了，再补上新的方歌。基本上一个月可以大概背过来。然后就是一个再次重复，三个月基本上汤头歌诀就搞定了。
等你背熟了，你会自然理解为何方剂就是个承前启后的学科了，因为你背会了，你的零散的中药也记住了，你的诊断上的各种症状也记住了，你下一步再去看有关临床的书籍，内科里个各种病症，你会觉得不陌生，挺熟悉。
有人想着光靠理解，其实那样脑子里也是搁不下这么多的，你照样会记住了这个，忘了那个，终身学习指的就是要重复，要提点，要刺激，你才不会生疏。
看《汤头歌诀》，背方歌，就是这个效用。
当然了，说句实话，记性，忘性，对谁都一样，长时间不用都会忘，所以你过段时间又忘了，很正常，不要沮丧，更不要对自己苛责。
学中医的，更应该不钻牛角尖才是。
其实，你是可以发现，真正的中医大家看似都有些不务正业一般。你看张仲景，一个从政之人，搞中医，不知他知不知道自己搞出来的这门学科，几乎快成了中医界的图腾象征。
你看汪昂，一个经商之人，不仅在商言商，赚得盆满钵满，养了这么多的中医专业人士，而且他编的书，成了中医教育界的入门必修。
这一本书，他获得了名利这无可厚非，因为他创造了价值。最主要的是带给后世的应用，让初学者对中医有兴趣，愿意继续学习钻研。
（四）
人一般到了一定的岁数，会自觉不自觉地寻找一个方向，来安顿自己的内心。
就像宗教一般，无论是哪个朝代，无论你兴旺与否，都会有人去信仰。
所以，就会经常遇到有些人和我说，他想学中医，现在是不是有点晚了。
你看汪昂，不也是受了范仲淹的那句，不为良相，则为良医的影响，48岁之后才潜下来钻研。
现在信息内容丰富了，可供选择的多了，但有的人呢，还是愿意选择这门被大多数人看不上眼的中医，我这样说，并不是自轻自贱，而是我发现，很多人即便是中医行业里工作了几十年，它照样也不是学以致用，照样是边为中医喊着口号，边用西医来治疗自己的疾病。只能说明了啥，自己技艺还需再打磨。
一门学科，好与不好，也不是能靠口号喊出来的，还在于你用的灵光不灵光。不要怕别人抢了风头，不要想着一个特殊的事件出来后，这门学科能不能就风光无限。你若是有这个想法，你的中医估计到啥时都学得不好，因为你的心太杂了，功力自然就会散很多。
你看古代那些中医大家，哪个是奔着扬名立万而去的，他自身的光环和名头不都是后人给按上的吗？
谁的人生都不可能四平八稳的，但惧怕冒险和颠簸，则是很多人的心声。而你学中医，用中医呢，则会是不一样的体验，当然也会不保险，也不四平八稳，只是你每天不是在过原地打转转的生活，而是你在逐渐地继承。
能不能改变，这个你不用去想，功到自然成。
你说人活着，哪个阶段没有过争议和嫉妒的存在呢。就像汪昂当时，因为他自己曾经自谦地说，自己没有深入到临床一线，因为他又有钱，又干出版的，也有很多人说他是聘重金雇佣了很多的所谓退休名老中医，共同编撰了这本书，只不过只是署了他的名字而已。
你看，哪朝哪代都是一样的，成功和进步都是螺旋式上升的。
他之所以成功，在于作品能够利人利物。
就像好的中医给你治病，会让身体越来越好，好的医书呢，则会是经世致用。谁说不是呢。
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