【曾小傻的回答(48票)】:
在任何一本变态心理学、心理病理学的书籍里也好，在正式的诊断手册例如DSM-5里面也好，抑郁和PTSD的症状和诊断标准区别是很大的。只要有一定的阅读理解能力，都能很轻易的区分二者的区别。
但是在临床上就不一定了。因为临床上的精神疾病患者，他们的症状往往是重叠的，多种疾病的症状共存的。例如，分裂症、分裂情感障碍和情感障碍三者在一个连续体上，在每个患病个体上，同时出现三种疾病症状的比例十分之高，区分起来十分考验医生的临床经验。
那么同样：PTSD和抑郁症的患者不仅仅在症状上重叠，而且二者经常出现共病。有研究发现PTSD和抑郁的共病率为8%-67.5%(Basoglu, Kili?, Salcioglu, & Livanou, 2004)，也有研究发现两者共病率为75%(Goenjian et al., 1995)。共病率十分之高。
因此，临床上区分二者也是不容易的。
2. 抑郁：
抑郁症的核心症状主要是三个：
这样我们看到，
二者的共同部分在于：持续的心境低落和兴趣减退（以DSM-5标准）
二者的区别在于：
第一、症状上各自独特的部分在：
第二、在病程标准上：
第三、在排除标准上：
临床上的区分可能更复杂。我可能也说不清楚。（这需要多年临床经验的积累啊，或许哪天我会来补充）
但是作为我们普通人，当感觉二者有点含糊，想要简单有效的区分这两类疾病症状。问一些主要的核心症状和排除标准即可：
1，问家属监护人，当事人经历了什么创伤事件没有。有——PTSD；没有——抑郁。
2，问当事人，有没有摆脱不了的痛苦回忆？有——PTSD。
有没有感觉最近一直精神不太好，总是很疲惫？有——抑郁。
最后一个问题：治疗。这个方面真心不敢多说。因为心理治疗是一个很专业很专业的问题。除非精神专科医生，一般懂一点心理学的人是都不能做出一个合适的判断的。因为一旦涉及到疾病，就有很大的治疗不当带来的危险的可能性。
所以只简单说几句，而且只是照本宣科，不负任何责任。
抑郁症的治疗，目前个体差异非常大，重症的一般会做无抽（MECT），加上吃药，然后辅助以心理治疗，例如CBT。
而PTSD一般不做无抽，但可能吃药，辅助的心理治疗目前比较有效而流行的是：眼动脱敏再加工和CBT。
【harukecool的回答(2票)】:
不邀自答，整理了一些手边的资料，主要参考张宁主编的《异常心理学》，DSM4，CCMD3，维基百科ICD10。涉及大量术语，有地方解释不够望指正。因为不是临床专业，所以具体药品处方实在不熟了。但是基本的我还是比较了解的，因为我需要了解自己的客户在服用什么药物。
题主所提问的PTSD为应激相关障碍的一种，而抑郁症在DSM4中被记录为心境障碍，在ICD10中分类更多，以下详细说明。
我先说说应激相关障碍的ICD10的划分标准。
总：严重应激反应及适应障碍，编号F43（隶属于：神经症性、应激相关的以及躯体形式的障碍）
其下又分：
急性应激反应（ASD） F43.0
创伤后应激障碍（PTSD） F43.1
适应障碍（AD） F43.2
如果满足适应障碍的标准，又可用第5位数码标明临床形式或突出特征。
有其下：
短暂抑郁性反应 F43.20
长期的抑郁性反应 F43.21
混合性焦虑和抑郁性反应 F43.22
以其它情绪紊乱为主 F43.23
以品行障碍为主 F43.24
混合性情绪和品行障碍 F43.25
所以写到这里，我们就可发现：
单纯由于应激而产生的伴随抑郁情绪的适应不良情况，首先是属于以上F43.20-F43.25。
当然，不能忽略也是比较复杂的是存在大量共病问题，下面会详细讨论。
但是绝对不可以把AD和PTSD混为一谈。
再先给抑郁症分个类：同样先上ICD10编码，与“抑郁症”相关的有如下
总：情感性精神病 F30-F39
有其下：
躁狂 F30
双向情感障碍（躁郁症） F31
抑郁性障碍 F32
复发性抑郁障碍 F33
持续性心境情感障碍 F34
其他情感障碍 F38
以上除了单纯躁狂发作，均伴有抑郁情绪，也就是大家所统称的抑郁症或者躁郁症了。
所以，即使同样是抑郁症，情况其实又有很大差别，望患者寻求专业治疗，不要盲目向其他人讨教自愈经验。
现在我开始详细说明，从应激相关障碍开始：
首先应激是指个体在遭遇应激，并导致其内稳态受到干扰时，通过各种途径，努力维持内稳态的过程，包含应激源，应对过程和应激的后果。
如果个体不能很好处理应激，那么就会产成不良后果，及应激相关障碍。包括以下：
1、ASD急性应激障碍：在遭遇强烈心理应激后立即出现的、持续时间短暂的精神障碍。其若表现解离症状，对PTSD最有预测性。
2、PTSD创伤后应激障碍：指在遭遇异乎寻常的威胁性或灾难性事件后延迟出现或长期持续的精神障碍。一般在创伤事件之后数天到6个月内发病，病程多持续1月以上。其临床表现以创伤体验复现、持续性警觉增高、持续的回避与反应麻木为主要特点，其严重程度可有波动性。
哎呀，觉得密密麻麻的字好枯燥啊，我自己抖个机灵先。
就夏天芒果台放的《古剑奇谭》电视剧，“六亲缘薄”的主角苏苏，每每做噩梦或者回忆哪些惨痛过去，时常大叫：“我没有杀人···”，并发狂，好，我们暂时先不提焚寂控制这件事好么，总之，在这样的时候，我总是默默吐槽，或发一行弹幕——PTSD，闪回···
好，我们回来继续枯燥无聊的专业部分。
除了ASD和PTSD，就是AD了，如下：
3、AD适应障碍：一种在明显的生活改变或应激事件之后出现的以烦恼、抑郁等为主的情绪障碍、适应不良的行为障碍或生理功能障碍，同时伴有社会功能受损的异常状态。
这个，倒和我们常说的受到了刺激最终导致的抑郁症比较相像了。
事实上，应激相关障碍受应激事件与人格的影响。
从诱发因素看，导致ASD、PTSD的更多的是重大应激事件，如自然灾害、战争、交通事故等
而导致AD的，则更多的是一般性生活事件，如搬迁、换职业等。
从人格维度来看，急性应激障碍与创伤后应激障碍受人格影响较小；而适应障碍的出现受个体人格因素的影响较大。
到这里，出现了一个关键的词——人格，于是不可避免的，我要开始说共病这个问题了。
事实上，无论是应激相关障碍还是心境障碍（我习惯将抑郁症用DSM的心境障碍做描述），其涉及的绝大部分都是DSM中的轴一：临床障碍，包括解离啦，抑郁啦，焦虑啦等等。
而人格层面是独立的轴二：人格障碍。
同时应激源和应激事件实际可归为轴四：心里社会与环境问题
如果不存在轴一和轴二的共病，那PTSD和抑郁症太好区分了。
这样典型的PTSD人物就是夏洛克的好基友华生。
你看，他是不具备“抑郁症状”的，包括情绪低落，兴趣减退，感觉空虚等等，都没有。
他的表现是做噩梦，警觉性高，回避讨论过去等等。
至于治疗，对于PTSD有非常多专业的治疗流程，毕竟二战老兵给美帝的心理从业者们带来了春天，而汶川地震首次让中国的心理从业者受到重视。
我有一个老师给汶川地震幸存者使用团体治疗，效果非常好；另外一个老师曾经给此类客户用过催眠疗法，效果也不错。
至于药物治疗，医生总会开点安定和抗焦虑药的。
而不存在严重二轴问题和轴四问题的抑郁症患者，表现是突然的心情持续低落，兴趣减退，感觉空虚等等。
这时医生会开抗抑郁药，心理咨询师配合CBT治疗，很快就会有所起色，有的甚至不需要心理治疗，就单服药就行。
这也是美帝流行说：抑郁是心理的感冒。同样他们热爱抗抑郁药的程度如同我们热爱感冒药。
但是！但是！但是！
我到现在还没有碰到过一个没有轴二和轴四问题的抑郁症患者！
我相信国内几乎所有咨询师接触到的抑郁症都存在共病问题，而且这些客户都会报告他们在童年所受的创伤或者近期所受的打击。以至于现在完全无法乐观的生活。
这时就是轴二：人格问题所起的作用。
上面我们也说到AD是受人格影响的。
所以找出是否有轴二共病的问题，其实是区分PTSD和抑郁症的关键所在。也是治疗的关键所在。
PTSD不存在明显的人格问题
而很多抑郁症存在明显的人格问题
所以，即便某人遭受了强奸或亲人离世等问题，但他出现了抑郁症状。我们首要的轴一诊断是各类型的心境障碍。
在治疗时我们也着重考虑人格问题对他们的影响，人格重塑同样是长期目标。
比较具有代表性的就是边缘性人格障碍患者（BPD），他们大多有遭受创伤的童年，在成年后表现情绪和人际关系的极不稳定，多数伴随抑郁症状和自残自杀倾向及行为。
在这种情况，虽然他们部分表现与PTSD很相像，但药物治疗基本遵循抑郁症或躁郁症，心理治疗则有专业的边缘性人格障碍治疗系统，比较常用的是CBT和辩证行为疗法。我曾经给此类客户用过意向疗法，于那个案例而言，效果是很不错的。
值得注意的是，BPD的患病率其实非常高，在总人口中就高达1.7%-2%，也就是平均大约50人中就有一个，而且多为年轻女性，女性患者比率达77%。
也就是说，我们日常生活中似乎总会遇到一些女人，觉得她们阴晴不定，古古怪怪，又特别脆弱，缺少长期交往的朋友和伴侣，跟她特别难相处。
实际上，很有可能，你就遇到了一个有边缘性人格问题的女人。
即便你了解了她悲惨的过去，也不要觉得她是PTSD，更不要觉得就是单纯的抑郁症。其实最关键的，是她的人格问题。
【疯子恺的回答(2票)】:
PTSD是创伤事件再现的时候引发焦虑，从而做出回避行为。
抑郁症表现为情绪低落，交感神经兴奋性降低的一系列躯体精神症状。
PTSD一般是受到重大精神身体打击之后才会发病，与遗传无关。抑郁症和遗传有一定的关系。
治疗SSRI（特异性5羟色胺受体抑制剂）类药物，还有一定的心理疏导
【一步一趋稳踏山的回答(0票)】:
百度文库中有ptsd的相关文献以及治疗流程。
【知乎用户的回答(0票)】:
他们有什么共同点？
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