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你是猝死的高危人群吗?

今天有两则关于猝死的新闻刷爆朋友圈,一是中日医院31岁的年轻医生夜班猝死,一则某足球队外援猝死!

有人评论说就你们医生矫情,农民种地也有猝死的,工人工作也有猝死的,没见人家这么煽情?这句话不能说没有一点道理,可是医护这个行业的高危险、高付出、高强度和低回报率却是外人所不能理会的。同行们之所以如此心情低落一是同情宋医生的遭遇,二是因为想起自己身处的环境。

事实上不仅医生是猝死的高危群体,很多行业的很多人都存在猝死的风险!特别是现在夏季,多巴胺明显感觉到猝死的案列越来越多。

以昨晚夜为例:120共送来两位猝死患者,都是送到医院时已经猝死很久,无力回天。一个是七十多岁的老大爷被家人发现时已经心跳呼吸停止,一个是30多岁的外地男子出差到南京,猝死在旅馆。

什么叫做猝死?

猝死,顾名思义就是突然意外发生、进展迅速、自发过程的死亡。WHO对其的定义还有一系列的时间要求。比如对心源性猝死的定义是:急性症状出现后1小时内死亡,或者在监测中无症状出现的24小时内死亡,并排除疾病终末事件可能为突发性心律失常的非心脏疾病。

一般以心源性猝死和神经源性猝死居多。心源性猝死是指因为原发心脏病,如心肌梗死、恶性心律失常等导致的死亡。神经源性猝死指的是脑出血、脑梗死等导致的死亡!

猝死的发生往往很快,从发病到死亡也就是数分钟打到数十分钟的时间,大多难以及时发现,更不用说及时抢救,送到医院时大多已经心跳呼吸停止很长时间。而心肺复苏的黄金抢救时间也只有6分钟,如果超过6分钟没有进行有效的心肺复苏,病人一般不可能抢救过来。

一是因为国人的基本医学知识很缺乏,对疾病没有正确的认识,往往会因为各种原因轻视自己得症状,大多都是小病拖延成大病,可治之病拖延成不治之症。二是,国内公众急救推广严重缺乏,很多人不知道如何正确急救,很多公众场合没有可利用的急救设备,及时有急救设备也是上锁状态。这样当遇见突发需要抢救的时候,很难第一时间做到有效的施救。6分钟转瞬即逝,生命转眼就逝去!

宋医生开始以为自己只是胃病,还给自己输注了抑酸护胃药。谁知道这只是心脏释放的烟雾弹!致命的心源性猝死正在无情的收割生命!对于医生尚且如此,普通人更加不会想到自己会是心脏疾病,更加不会想到自己会发生猝死!特别是在夏季,人们发生腹痛,大多以为自己时胃炎、肠炎等消化系统疾病。其实,有时候心脏发生病变会有腹痛,甚至根本没有心悸、胸痛等症状!对于只有腹痛而事实是心肌梗死的例子,多巴胺曾经遇见过多次,也多次和大家分享过。有兴趣的,可以翻阅我以前写的文章!

其实,猝死这个问题不仅是中国的难题,也是世界范围的难题。因为很难做到防患于未然!但是我们可以做的是:

1、自己学习正确的急救知识,不传播错误的急救方法,并影响身边人!

2、尽量避免自己猝死!

一、正确的急救知识,包括很多内容。可是最主要的就是面对心脏骤停时的急救,这方面多巴胺曾经写过很多,微博上也有很多医生和急救人员做过科普,比较著名的是新浪微博@急救医生贾大成 和 @急诊夜鹰

面对猝死包括遇见等各种路人倒地,最主要的是快速识别是否心脏骤停,如果是,也快速启动有效的心肺复苏!只有第一时间以外力给与心脏足够的力量使其模拟自身跳动,开始继续泵血,供给全身脏器血液氧气灌注,才有可能抢救成功!

一些错误的急救方法,中国人骨子里会第一时间用的就是掐人中,掐虎口,事实证明对面猝死,这些不仅毫无用处,而且在浪费宝贵的抢救时间!另外比较高级的错误急救,是被某些别有用心的人或组织恶意传播的方法。比如那些修炼拍打拉筋自愈法的人,他们会告诉你面对路人到底,根本不用去辨别是否是心脏骤停还是简单的晕厥,你要做的只是去使劲拍打,对于一些“大师”,甚至根本不用动手拍打,他们宣称自己只需用棍子捅捅患者身上的几个穴位就可以救人!

萧宏慈等人还无耻的宣称,医生们的猝死之所以没有及时抢救成功,是因为医生们自己不会拍打拉筋,狂妄的说要教会医生们拍打拉筋!

且不说晕厥患者就算你不管他,他也会自动苏醒这一事实。只论心脏骤停,面对心脏骤停,只用手掌拍打,况且拍打的不是心前区,是很难给心脏以有效的外部压力,更不用说造成人工的有效血液循环!即使是正确的心肺复苏术,如果施救者是力量较小的女生,都有可能因为按压深度和频率不够而复苏失败,更何况只是拍打?而且用棍子捅捅穴位就能让心脏骤停者恢复心跳?这些人以为人体是停电的机器,只需要按下开关就可以重新启动吗?

二、尽量避免自己猝死

首先你要知道哪些人是发生猝死的高危人群?一般来说下面这些人群是发生猝死的高危人群!

1、有高血压、糖尿病、冠心病者,特别是血压、血糖控制不佳者

2、各种心肌病患者,如肥厚性心肌病、扩张性心肌病

3、先天性心脏病,如法洛氏四联症、主动脉狭窄等

4、左心室肥大者

5、竞技运动员

6、有各种心律失常者,如brugada综合征、短QT综合征等

7、长期熬夜、精神压力大、有酗烟酗酒不良嗜好者

8、吸毒人员

9、其它

如果你不幸位列其中,那么请爱护你的身体!

最后呼吁大家,注意健康,树立正确的急救意识和知识,远离愚昧和邪教!

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