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我的血型变了为什么.?..我从来不知道这种事情会...
这种情况可能是有一次检查结果有误,原因可能是检测条件及操作,和/或受检者为ABO亚型,也不排除是记错了。
ABO血型的检测方法包括正反定型,正定型是用抗-A(能与A抗原结合的抗体)和抗-B(能与B抗原结合的抗体)与受检红细胞进行试验;反定型是用已确定的A型和B型红细胞与受检血清进行试验。检测本身并不复杂,但多种因素也可能影响试验结果,如温度、离心速度、样品污染等。
ABO血型并非像很多人理解的那样泾渭分明,ABO相关的遗传背景可以因为基因突变、缺失与重组等事件发生改变,从而引起其表型的改变,形成多种ABO亚型。以较常见的A亚型为例,目前已知得有20种左右,包括A1、A2、A3、AM、AX、AEL 等。在A型中国人中A1 占99%以上,其次常见的A2 亚型约占0.5%,相关的AB亚型A2B约占全部AB型的4%。由于A1与A2 占A型的绝大多数(A2在白种人与非洲裔中比例较高),也有一些专业人员将其看作A抗原的常见表现型,而将 A3等较稀少的表型才称为亚型。
ABO亚型表现为红细胞抗原结构及位点数量的变化。如A1 的每个红细胞表面的A抗原数量为百万级,A2 则为十万级,抗原性极弱的AEL 每个红细胞只有数十至一两百个抗原位点。红细胞表面抗原结构与数量的改变使得血型定型试验出现困难,如普通A1 型红细胞在加入抗-A后凝集成块,而其他A亚型与抗-A反应较弱,有的只呈现混合凝集,在显微镜下可见少数凝集块混合于游离红细胞之间,有的甚至与抗-A不反应,这种情况下就可能误定为O型。B亚型与上述A亚型的情况类似,但弱B亚型在人群中的比例更低,非常罕见。
对于误定为O型的某些A、B或AB亚型,如果作为受血者,给其输入O型血,不良反应并不严重;但如果其为献血者,将其血液当作O型输给O型患者,则可能引起溶血性输血反应。因此,对于这些会引起定型困难的亚型个体,一般建议其暂不参加献血。对于某些罕见的亚型,在有临床需要时则是极其稀缺的血源,如类孟买型与孟买型。
最后要说明的是,亚型只是一种血型类别,并不代表相应个体有任何健康问题。
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