术前为什么不能吃东西?

最近听到一个故事：“医生，我听了您的话，既没吃饭也没喝水，只吃了香蕉喝了牛奶，这样我就有体力熬过手术和麻醉了，您看可以吧？”医生当场晕倒。

可能有些人认为，在手术前吃点东西才有体力熬过手术和麻醉，但是这种认识是错误的，吃东西或者喝水只会导致手术的取消或延迟。如果隐瞒进食，甚至要付出生命的代价。

误区

为什么医生这么“残忍”，

要让病人饿肚子做手术和麻醉呢？

这是因为在生理状态下，食管和胃的连接处的食管下段括约肌起到闸门的作用，可以防止胃里的食物和胃酸反流到食道和口腔。

吞咽是一个非常精细、复杂而巧妙的反射动作，能够保证吃饭喝水的时候，食物顺着食道进入胃，而不会进入气管。如果这个反射动作被打乱，比如说喝水呛到了，就是因为有小部分水进入了气管、支气管，或者说水呛到了肺里。气管、支气管上有非常灵敏的感受器，一旦受到水或者其他异物的刺激，立即引发咳嗽反射，清除里面的异物。

麻醉状态下，人体将丧失三种保护性机制：食管下段括约肌松弛，起不到闸门的作用，胃内容物反流至食管和口腔；吞咽反射被打乱，如果咽部有食物，可能进入肺内；咳嗽反射被抑制，进入气管的异物不能通过咳嗽反射被清除出来。一旦误吸入呼吸道内，可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，导致患者通气换气功能障碍，治疗困难，死亡率极高。