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今天小吾知道了一件让我很兴奋的事,忍不住跟大家分享以下。小吾是麻醉学博士,却经常被一个问题问倒:我孩子这么小,麻醉会不会影响智力?我回答不出来,结果往往就会收到一个鄙视的白眼。还麻醉博士呢,这都不知道!是啊,不过我这一个麻醉博士不知道,整个医学界都没有标准答案。“全麻会不会影响智力发育”要明白这个问题,医学家要做出巨大努力。就像我现在只是做小小的博士课题,就要做细胞实验,养小白鼠,还要到临床收集数据……唉……苦逼的事就不说了,话说那件让我兴奋的事是什么呢?美国食品药品监管局(FDA)发表了关于麻醉与智力发展的权威通告。到底麻醉会不会影响智力发育呢?听小吾我给大家传达FDA的重要精神!
美国FDA通告页面
有的麻醉根本不过脑子
我以前已经跟大家讲过麻醉其实分为很多方式,有的麻醉方式麻醉药不会作用到大脑。局部麻醉的麻醉药作用于局部的神经,椎管内麻醉的麻醉药作用于脊神经,这些麻醉都不会对大脑产生影响。只有全身麻醉的麻醉药才作用于大脑,影响大脑的发育。
小朋友接受髋关节手术
全麻什么情况下影响智力发育?
根据美国FDA发表的通告,对于三岁幼儿以下或怀孕最后3个月内的孕妇,重复应用或者长时间接受麻醉,可能会影响小儿的大脑发育。FDA的建议是:当对3岁以下儿童和孕后期3个月孕妇进行3小时以上的麻醉时,麻醉医生应该和家属反复权衡手术的风险和带来的好处。
我们该怎么权衡呢?
对于急诊、挽救生命和器官的手术,请你不要再考虑了!我曾遇到一个1岁的小朋友从床上跌下来,结果颅内出血,陷入昏迷。晚一会治疗都会多一份生命危险,这时候还需要考虑吗?还有小朋友被电锯隔断了手指,这种情况下也是想都不要想立即手术。
医生用手机视频安抚小朋友
对于不断进展,非手术不能治愈的疾病,请你也不要犹豫。有些先天性疾病,比如严重的先天性心脏病,先天性肛门闭锁,不治疗会影响小朋友全身的发育(不止智力)。还有反复发作的阑尾炎、急性肠梗阻等,都是越等越严重的疾病,也请你早下决心。
以上都是明显的手术带来的好处大于带来的坏处的,只要家长冷静一下就会想明白。
还有一些社会学意义比较大的手术。比如小女孩脸上的伤口,如果要仔仔细细的缝的好看就要超过3小时,而普通缝合只需要几十分钟,你会怎么选择?这时作为医生和你的朋友,我只能按你说的办。
而其它的可以等的手术,请家长不要着急,详细咨询过医生后,请等到3周岁以后再做手术吧!
祝所有的小朋友健康成长
最后祝所有的小朋友健健康康、无忧无虑的长大,不会收到身体和精神的任何伤害的长大。
大家好,我是小吾,我正在计划把我的微信公众号shoushubao改成一个科普疾病的“新华字典”,珍视健康的您一定要关注哦!有大家有什么问题可以留言,我会从留言里面选问题写专题回答。
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