看到本文题目，你也会觉得奇怪：气血虚弱，人应该十分疲弱，血压怎么会高呢？低血压还差不多，说高血压，太离谱了吧？
其实，这个事儿一点都不离谱，而且在生活中常见。我给你举个例子，你就知道了。
话说有这么一个女子，当时年纪是42岁。这个人，素来有高血压症。而且在最近这段时间，她后头疼痛，晚上多梦，心慌心烦。
对这种状态，此人认为显然是血压过高所致。于是，她服用降压药，但效果不太好。
怎么才能让自己舒服起来呢？她思来想去，就去看中医。
面对医家，此人开口就说：“大夫，我有火，血压高，你能给我想想办法吗”？
医家仔细诊察，发现这个患者非但没有火象，反而有虚弱之态。
比如说脉象，是典型的微细脉，舌头，淡而有齿痕，舌苔薄白。
细问得知，这个人当下手脚还发凉，偶尔浮肿，容易出汗，整个身体觉得特别乏力，精神头不够用，一天到晚像睡不醒一样。
当时，医家就说，你这是气血虚弱导致的高血压。现在要做的，不是去火，而是补气血。
患者一听，觉得不可思议：我的血压都高成这样了，你怎么还给我补气血呢？那样补来补去，还得了？
只见，医家埋下头去，笔走龙蛇之际，书方一首，见——
当归，阿胶（冲服），生地，白芍，黄芪，白术，茯苓，牡丹皮，杜仲，香附，远志。
水煎服。
结果如何？患者前后一共用了八剂，血压恢复正常，诸症悉平。接下来，再用3剂，用于巩固疗效。
这就是医案的基本经过。其中的医家，是吉林杏林前辈王增济老师。
现在，我给你说说这背后的道理。
你看看，这个患者，脉象细微，舌淡有齿痕，苔薄白，手足不温，爱出汗，乏力少神，所有这些，是不是都在告诉我们，她气血虚弱啊？
没错，就是气虚不足。从中医辨证的角度来讲，没啥好怀疑的。
但问题是，她这个气血不足，又是怎么引发高血压的呢？
这个问题，说起来也简单。气血不足，意味着气血运行不畅。血行不畅，气行不畅，两者就容易憋在那儿，不能动弹，对不对？
气血一旦郁滞，接下来就容易化生热邪。这个热邪，鼓荡气血，冲击脉道，于是就形成了高血压。
我们也可以这样理解：引发患者高血压的，确实也是一股热邪。只不过，这个热邪，源于气血虚滞，是郁久生热的结果。
气血虚弱，患者心中、头面失养，所以多梦头痛，心中发慌。郁热扰神，所以患者心烦。
所以说，要想解决这个问题，就必须补益患者的气血。患者气血充足，运行有常，体内的郁热就会随之而散，诸多症候自然平息。
这就好比高速公路上的堵车被疏通了，司机们的心都痛快了，不再焦虑烦躁了。
好了，既然如此，我们就看看当时医家开的方子：
当归，阿胶（冲服），生，白芍，黄芪，白术，茯苓，牡丹皮，杜仲，香附，远志。
这里，当归、阿胶、生地、白芍用于养血。黄芪、白术、茯苓用于健脾益气。这就是在气血双补。
接下来，用香附理气，令气行血行，用牡丹皮清热除烦，改善患者虚烦的心境，用杜仲补肝肾而降血压，用远志来宁神定志。
这就是基本的用药思路。当然，我的解说很浅薄，只能把其中最粗浅的部分，呈现出来。
就这样，患者的气血得到补充，周流重新顺畅，血压自然就跟着下降了。
从这个医案故事里，我们可以悟出这么一个道理。这就是，中医辨证，在治疗疾病的过程中，到底占据着怎样的指导意义。
你看这个女患者，有高血压，但中医辨证却是气血不足。你按照什么治啊？你按照气血不足来治，那就要考虑，会不会令血压升高。
毕竟，西医的血压问题，像一座大山一样横亘在那里，你躲不开，也逃避不了，始终得考虑它。但是，不按照补气血的思路走，症候在这放着，作为中医不能视而不见。
这个时候，就看你怎么取舍了，看你是否尊重中医的辨证结果。我想，任何一个铁杆中医人，都会从辨证结果出发来论治。当然，这是需要胆识和勇气的。
说起来，这种气血虚弱而血压升高的人，在现实中还真不少。我以前就遇上过。她大高个，很瘦，身体在经受一段时间的工作忙碌之后，很不舒服。
我本以为她会低血压、胃下垂，谁知道，人家高血压。后来经过辨证，确属气血不足。经过一段时间补益气血的调养，她的状态慢慢恢复如常。这样的例子，还是不少的。
如果确属气血两虚，不妨用补益之法应对。这不是剑走偏锋，而是实事求是。
当然，这样做的前提，务必是经过中医师的反复、细致、准确的辨证。非专业读者，不要轻易盲目尝试。文中所述配伍，作为验方，仅供读者朋友参考、揣摩。
好了，这个事儿，我就说这么多吧！
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