最近，小九在后台收到一位读者的私信：我今年才23岁，还没有结婚生孩子，一个月前在公司组织得体检中，竟然查出了子宫肌瘤，但医生却说不用治疗，不是说瘤吗？会不会癌变？我现在是吃也吃不好睡也睡不好？
不少女性一听说“瘤”，很容易会联想到癌症，产生惊慌害怕的情绪。生活中也有很多女性体检出子宫肌瘤，但大多数人都是一知半解，小九觉得还真有必要好好了解一下子宫肌瘤这种病。
子宫肌瘤，女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，主要是由于子宫平滑肌细胞增生所引起，因此又名子宫平滑肌瘤。
目前，关于子宫肌瘤的发病机制尚未有明确的原因，但可以明确的是，该病是一种激素依赖性疾病。
医学界认为，子宫肌瘤的发生与长期受雌激素、孕激素的刺激有关。受雌激素的影响，子宫肌瘤细胞会不断增生肥大，从而引起子宫肌瘤。孕激素则会刺激子宫肌瘤的细胞核进行分裂，从而促进子宫肌瘤的生长。
子宫肌瘤多发于30-50年龄段的女性，尤其是40-50岁的女性，风险更高。月经初潮早、卵巢肿瘤和脑垂体瘤等都会导致女性性激素异常。此外，现代女性身负多重压力，工作，熬夜、久坐和饮食不规律等也会造成雌孕激素分泌异常，这些都助长了女性被子宫肌瘤盯上的几率。
子宫肌瘤虽是良性肿瘤，但太大的肌瘤可能会引起女性月经不调，引发腹痛及压迫症状，还可能会挤压到输卵管，增加不孕的几率。
子宫肌瘤在女性中高发，多数患者可能并没有症状出现，但部分患者常有下面这四种表现。
1、月经量多
肌瘤变大导致子宫内膜变薄，影响子宫收缩，从而导致月经紊乱，一般表现为月经量增大，月经周期缩短，经期延长和经量增多。
2、白带增多
子宫肌瘤过大，可能会增加内膜腺体的分泌，从而引起白带增多症状。当肌瘤发生溃疡或感染时，则会产生脓性白带或者出血。
3、压迫症状
随着子宫肌瘤的不断生长，可能会导致子宫增大，甚至压迫到周围器官。压迫到直肠就会出现便秘，压迫到膀胱就会引起尿频尿急的症状。
4、腹部胀痛
部分患者若是浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤变性，可能会引起急性腹部胀痛症状。
越来越多的人重视体检，随之而来的是报告单上的异样也变多了，那体检查出子宫肌瘤，要不要切掉呢？
子宫肌瘤发生变性的可能约为六成，分为良性和恶性，不过发生恶性变化的概率很低。
那得了子宫肌瘤是否一定要切除子宫？对此中山大学孙逸仙纪念医院妇科主任谢梅青教授表示，子宫肌瘤是否需要进行手术，要从患者的年龄、生育要求、肌瘤的大小和生长部位等因素进行评估。
主要分为以下三种情况：一是没有症状的肌瘤无需治疗；二是准备怀孕的人，肌瘤直径大于4公分需要处理；三是快速增大伴有阴道流血的子宫肌瘤，最好及时干预处理。
常见的治疗方法主要有保守治疗和子宫全切两种，希望保留生育功能的患者，可综合考虑选择腹腔镜下肌瘤切除手术，以保留子宫；但对于保守治疗效果不好、肌瘤大、无生育要求、症状明显的患者，可以使用子宫全切术来治疗，不过除非逼不得已，不建议切除子宫。
与其等到被子宫肌瘤盯上了再去治疗，不如平常做好子宫肌瘤的预防，想要预防子宫肌瘤，平常要尽量避免4个行为。
1、频繁流产
频繁进行流产手术，会导致子宫内膜变薄，若是医生技术不到位还可能会伤及其他部位，不正规的医院进行手术，可能会引发子宫内感染，增加子宫肌瘤的发生风险，因此要避免频繁流产。
2、性生活混乱
性生活混乱的人，很容易染上妇科疾病，长此以往还可能增加宫颈癌、子宫肌瘤的发生风险。
3、不良情绪
长期被不良情绪所困扰，很可能会引发卵巢功能紊乱，促进雌激素的分泌，增加子宫肌瘤的发生风险。因此，要学会自己纾解，保持一个良好的心态。
4、随意使用激素
很多女性为了维持年轻容颜，会选择吃一些含雌激素的补品，从而导致体内雌激素过量，增加了子宫肌瘤的发生风险，切记不可随意使用激素。
子宫肌瘤在30-50岁的女性中高发，多数患者可能没有症状，但部分患者也会有腹痛、白带变多及压迫症状等表现出现。至于出现子宫肌瘤要不要切掉，要综合度多方面因素和医生商讨，不过与其等到出现了子宫肌瘤再解决，不如平常尽早做好子宫肌瘤的预防。
参考资料：
[1]《高发的子宫肌瘤该拿它怎么办》.北京日报.2020-12-23
[2]《子宫容易长肌瘤的女人，都有1个共性！体检发现这2种异常别大意》.腾讯医典 .2023-03-07
[3]《子宫肌瘤，女性的隐痛》.人卫健康.2020-08-25
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