同型半胱氨酸是怎么升高的

一、 什么是同型半胱氨酸呢？

同型半胱氨酸（Hcy）是一种在人体里天然存在的氨基酸，在许多食物中广泛存在，特别在肉类、豆制品以及坚果中尤为多见。但Hcy不是直接来自于食物，是由食物中的甲硫氨酸转化而来，我们常听说Hcy与心脑血管疾病有关，认为它的存在只会给我们身体带来不好的影响。事实并不是这样，Hcy是人体的一种必需的氨基酸。

二、 同型半胱氨酸有什么用呢？

1、食物中的甲硫氨酸可以转变为Hcy, 这种必需氨基酸是人体代谢过程中的中间产物，它能够反映蛋白质的代谢状态，他代表的人体的健康状态。

2、 Hcy参与人体甲基化的重要过程，（异常的DNA甲基化与多种疾病有关，包括癌症、自身免疫性疾病、神经退行性疾病和心血管疾病）Hcy还可以影响基因的调控，影响了神经递质的合成等许多的生理功能。

3、 Hcy是谷胱甘肽的重要组成部分，它决定了谷胱甘肽能否足量生产。而谷胱甘肽是人体最重要的抗氧化剂。当人体氧化应激增加，同型半胱氨酸的储量也会增加，太多的同型半胱氨酸又会进一步的加剧人体的氧化应激，破坏血管的内皮细胞，并且影响许多器官的功能产生损伤。因此同型半胱氨酸，太低了不行，太高了更不行，Hcy的正常的值为5～10umo/L，当大于10就是升高，大于15就需要治疗。

三、高Hcy有什么危害？什么是H型高血压呢？

高的同型半胱氨酸可能会导致血管的僵硬度增加，没有弹性的血管很容易出现高血压和血管的功能障碍，美国学者称“同型半胱氨酸是21世纪的胆固醇”它的增高会带来脑卒中、心肌梗死的问题。而H型高血压风险就更大，那什么叫H型高血压：有高血压（hypertension）+高同型半胱氨酸（High homocysteine--Hcy）2个H，就叫H型高血压，两者并存比两者都正常的人相比脑卒中的风险增加了12倍。另外长期高Hcy会还对大脑产生毒性，使得大脑的血脑屏障及通透性发生问题和炎症反应，这可能是阿尔茨海默病、帕金森病，多发性硬化症等神经系统疾病的原因之一。所以长期高同型半胱氨酸是有风险的。

四、是为什么原因使人产生高Hcy ?

1.第一个原因：同型半胱氨酸代谢出去受阻，人体主要通过再甲基化途径转化成甲硫氨酸而代谢出去高的Hcy。 当甲基供体不足时，也就是说人体没有为再甲基化的途径提供足够的原材时，Hcy就会增高，再甲基化的原材是什么呢？是叶酸（维生素B9）、维生素B2、维生素B6、维生素B12，还有甜菜碱（这些都是水溶性B族维生素）。它们是同型半胱氨酸转化成甲硫氨酸的必要物质，

2．第二个原因：人体消耗了较多的B族维生素，某些药物会干扰了同型半胱氨酸的代谢过程。例如：类风湿性关节炎需要吃的甲氨蝶呤，治疗二型糖尿病的二甲双胍，因此当这些B维生素缺乏的时候后会引起Hcy增高。我们常可以看到吃二甲双胍患者，医生会给一些维生素B12（弥可保）和B6，就是补充甲基化的原料。还有治疗胃病的雷尼替丁和奥美拉唑，抗帕金森病的左旋多巴，都有可能可能会干扰这样一个过程。不好的生活习惯，比如：吸烟，喝了太多的酒，喝了太多的含高咖啡因的咖啡，都会消耗大量的B族维生素。

3.第三个原因：吃入过量因为高蛋氨酸饮食。高蛋氨酸需要甘氨酸转化出去，在鱼、蛋，红肉中含有较高的高蛋氨酸，尤其是红肉的时候，当过量吃人体就很难获取足够的甘氨酸去转化，代谢出高蛋氨酸存在障碍，形成高Hcy。

4.遗传因素。遗传基因突变，这会严重影响亚甲基四氢叶酸还原酶，这样使得食物里的叶酸无法转化成有活性的叶酸，也就会大大的限制同型半胱氨酸转化成甲硫氨酸。所以同型半胱氨酸的库存自然就会增加。所以产生高Hcy 的原因很多，要找出原因针对性的治疗。

好！今天我们说了同型半胱氨酸，他是人体一种必需氨基酸，他是怎么转化来的，又怎么在人体增高，他不能没有，更不能太高。合理的生活方式的管理会改善不良增高的Hcy。如果是由于饮食不当产生，需要用正确的饮食纠正，如果是B族维生素排泄而缺乏，需要合理的补充。对高Hcy人尽可能的减少吸烟，限制饮酒，限制过量的咖啡因的摄入，每天的咖啡因最好不要超过400毫克。并要增加B族维生素的摄入。如何补充这些B族维生素？（叶酸、B6，B12）还需要下次再讲。