今天介绍的这张方子出自宋代的《太平惠民和剂局方》,名为苏子降气汤。它是中医里头,最有名的降气剂之一。
由紫苏子、半夏、当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、大枣、苏叶诸药组成。
辨证加减后,对于甲状腺结节、甲状腺囊肿、乳腺结节、乳腺增生等都有一定的益处,降痰效果非常好。
记得有一次,一个本地的患者来找我,女,今年51岁。
自诉经常咳嗽、痰多、胸闷,只能倚在床头休息,一躺下来就咳嗽。吃了很多西药,但就是不见效,后经亲戚介绍来找我问诊。
舌诊,见舌苔润,脉象滑。
结合患者的描述及所见,我明白这是典型的上盛下虚、肾阳不足、痰湿壅盛之症。
治宜降气疏壅,袪痰止咳,温补下元。于是就给予她苏子降气汤辨证加减的方子5剂。
方见——
姜半夏、橘红、前胡、炒苏子、炙甘草、当归、沉香粉(吞)、厚朴、生姜、肉桂(分两次吞)。
结果患者用药后,自诉咳嗽、胸闷大大减轻,痰也少了许多,而且能平卧休息。
接下来遵原方稍作加减,继续应用,最终咳嗽、痰多、胸闷等症状均消失不见。
这是为什么呢?
其实,这个患者身上的症候,就是标准的苏子降气汤的适应症,即所谓“上盛下虚”。
什么意思呢?说白了,就是这个患者胸里有太多的痰,而且降不下去。
如果此时再平卧,就会使痰更难降泄下去,所以就导致她只能倚在床头休息,一旦躺下来就咳嗽。
因此这个时候就需要通过降气疏壅,袪痰止咳、温补下元,通中上二焦气机来解决患者的问题。
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