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量血压,量左手还是右手?提醒:不懂这5点知识,测了或等于白测

“儿子,你这血压计是不是买到假货了,怎么左手和右手测试出来的数值不一样,早上和下午测出的数值也不一样?”王叔一脸疑惑的给儿子打电话。

原来,王叔前阵子总感觉头晕、头疼,去医院检查,收缩压达到150mmHg,被确诊为高血压,医生建议在家自测,于是儿子给他买了电子血压计。

可是,王叔在自行测量的时候,却发现自己左右手测出来的结果老是不一致,不同时间测出来的数值也相差甚远,怀疑儿子买到假货了,于是便来询问儿子。

可儿子也不知道,于是王叔去家族群里询问亲朋好友,但这个问题把大家都难倒了,因为他们也从来没注意过这个问题。

不过大家依旧在群里讨论了起来,各执一词,有人说右臂,也有人说左臂,还有人说随便哪边都行,没有任何影响。

一顿热议之后,王叔依旧一头雾水。那么,测血压究竟该测右臂还是左臂呢?

一、为什么要在家自测血压?

自测血压对于血压管理来说是很重要的。

第一,在家自测血压,可以帮助我们及时了解血压的情况,提高高血压的知晓率

第二,血压并不是一成不变的,一天里它一直在波动,每天上下波动可达20-40mmHg,而在家自测血压比较方便,可以在不同时段多次测量,可以更准确地反应出一个人日常生活状态下的血压水平;

第三,在家自测血压,患者可以更好的了解自身血压状况,一旦有什么异常,可以及时诊治,也有助于医生判断预后,并为医生后期的诊治方案提供依据;

第四,测血压时有一种“白大衣现象”也叫“诊室高血压”,指的是人体自身没有感觉紧张,但在医院测量时,血压总比实际血压增高。因此,这也是为什么医生会鼓励大家自己在家中测量血压的重要原因。

二、测血压时,测左臂还是右臂?

高血压虽然常见,但关于测压方法,很多人却知之甚少。比如测血压时,测左臂还是右臂?

对此,权威的《诊断学》给出的推荐为:测右手臂。

为什么呢?这主要是因为血液从心脏到右肱动脉的距离比左肱动脉远,而按照“水龙头出水”理论,右手臂测出来的数值肯定会比较高。

而《中国高血压防治指南》里指出:患者初次给自己测量血压的时候,最好是两边上臂都测一下,如果两边测出来的数值不一致,以后再测量血压时,就直接选取血压较高那一侧作为固定测压手臂。

这里需要特别强调一点,任何一个健康人的两上肢血压都存在些许差异,如果差异在5~10 mmHg这个区间内,多是生理性差异,不需要过于担忧;但如果差异太大,要当心病理性因素引起,比如主动脉夹层、锁骨下动脉狭窄等,要及时排查。

此外,深圳大学总医院心内科博士董逢泉提醒大家:即便是一直测一边手臂,连续多次测试下来,也会出现明显差异。

所以,即便是选择右臂测压,为了保持测量的稳定性,也要注意方法,建议测量之前半小时内不要饮用咖啡、浓茶,不接触烟酒;测量前5分钟,不要跑动,保持静坐,这样才可以得出更为准确的血压数值。

三、测血压时不懂这5点知识,或等于白测

测血压是有很多讲究的,如果做错了,测了也可能是白测。

1、选对设备

建议最好选择欧洲高血压学会、英国高血压学会等机构认证的上臂式电子血压计,因为这种血压计袖带压迫的是上臂的肱动脉,而且可以很好的将胳膊抬到与心脏平行的位置,测出来的数值更准确。

2、注意时间

测量血压,建议早上起来后30-60分钟测一次,晚上饭后、睡觉前再测一次,这样可以更全面的了解血压状况。

3、姿势正确

一般人最好坐着测量,测量的时候要注意放松,可以休息5分钟,然后把测量的那只胳膊放在桌子上,捆绑袖带处高度与心脏保持平行,再开始测量。注意不要跷二郎腿,这种姿势可影响血液回流,致使血压偏高。

4、注意取值

测量血压,不要只测一次,最好一回测3次,而且也不要连续测,最好间隔1~2分钟再测。因首次血压数值多数偏高,所以可以不算,只需取第2、3次的平均值作为最终数值即可。注意,测出来的血压不要四舍五入,不然无法反应出真实的血压水平。

5、不要憋尿

因为憋尿会引起心慌,神经紧张,加上充盈的膀胱也会导致血压升高,影响测量的真实性。此外,测量时要保持安静,不要说话,不然也可能使血压升高,影响最终的血压值。

只要掌握正确的测量方法,测出来的结果才有诊断价值,所以大家要注意方法。

四、如何通过生活方式, 预防控制高血压?

想要控制血压,除了正确测量,定期监测血压,学会管理生活方式也是很重要的。

比如饮食上尽量做到均衡膳食,多吃蔬果、全谷、瘦肉蛋白等,少吃肥肉、全脂乳制品、甜食、含糖饮料等高热量、脂肪的食物,少吃盐。

生活习惯上要戒烟限酒,保持规律作息,不熬夜等。运动上要根据身体健康状况,适当锻炼,积极运动,控制体重。

总之,在家自测血压,对控制高血压意义重大,但注意不要随意自行更改医生给的治疗方案,如擅自停药,换药等,以免导致血压失去控制,带来严重后果。

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