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黄芪建中汤加味.血小板减少症

黄芪15克,桂枝、白芍各9克,生姜、炙甘草、饴糖各6克,大枣12枚,仙鹤草309,茜草159。
头晕乏力明显加白术15克,当归15克;畏
寒加制附片9克( 先煎) ;失眠心悸明显加生龙骨、生牡蛎各30克,炒枣仁30克:反复出血加重仙鹤草、茜草的用量。
雷某,骨转移癌,血小板减少症。患者表现为牙龈出血,曾服用中成药血美安胶囊治疗1个月效果不显。用黄芪建中汤加味:黄芪30克,当归30克,桂枝10克,北细辛6克,肉桂10克,白芍30克,炙草15克,仙鹤草30克,干姜10克,茜草15克。日一剂,早晚分服。治疗二周后,血小板升至112.0
X109/L,牙龈不再出血。
张某,男,72岁,肝硬化,肝癌、脾大。来诊时血小板只有15.0X109/L,经常牙龈
出血,偶有鼻衄,患者及家人都很担心大出血。给用下方服用:黄芪15克,桂枝、白芍各
9克。生姜、炙甘草、饴糖各6克,大枣12枚,仙鹤草309克,茜草159克,制附片9克。服该方二周后,血小扳升至70.0
X109/L,再没有发生鼻衄和牙龈出血,好的是经过后来的治疗,肝功正常、门脉高压也降至正常( 门静脉宽度由原来的16ram 为12ram )
宋XX,男,59岁。2011年3月26口就诊。确诊肺癌一年余,发现血小板减少症1月余,曾用西药利血生等治疗1个月效果不显,从而转求中医治疗。症见:四肢皮肤紫斑,低热,汗出,畏寒,头晕乏力,腹痛不适,失眠多梦,心悸,反复发生牙龈出血。舌质淡,脉沉弦,血小板2次检查均在40.Ox109儿以下。证属营卫不和、气血两虚。治宜辛甘化阳,酸甘化阴,益气和营。采用基本方加生龙骨、生牡蛎、炒枣仁各30克、制附片9克。服
药10剂后,症状大减,血小板在90.0X109/L左右。续服5剂,症状完全消失,2次检查血小板均在107.0X109/L左右。
血小板减少症属祖国医学“ 肌衄、血症” 范畴,血小板减少症多因外邪侵袭日久,伤及营卫,致阴阳气血不足所致。治当辛甘化阳、益气和营为法。用黄芪建中汤加味治疗,能很好的改善脏腑功能环境、血液运行环境和血细胞生长环境,报切合病机。据现代中药药理研究证实,不少的中药或中药复方对血小板生成或杀灭的各个环节均有有益作用,有益于血小板数量和血小板功能恢复正常的作用。黄芪建中汤辛甘化阳、益气和营,故能取得较好疗效,是这方面的典型代表方,经临床证实有良好的升高血小板数量和改善血小板功能的作用,具有现实的临床意义。收起
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