刘云鹏老师,男,生于1910年,【湖北省】长阳县人,五代中医世家,幼承庭训,20岁悬壶沙市,40年代即被誉为沙市八大名医之一,1951年任【湖北省中医委员会】委员。1990年被聘为【湖北中医学院】兼职教授。从事中医临床80余年。早年宗叶、吴之学,喜使「至宝」「紫雪」辈,起危疾于倾刻,擅长苦泻淡渗法,治湿热之久稽。认为妇科见证,肝郁为多,其治当以疏肝为先,总结出调肝十一法,形成了独特网络。先生以治月经病、妇科血证、不孕症、滑胎、子宫肌瘤、盆腔炎以及急、重、疑难病证见长。主要著作有《妇科治验》一书。
月经先期
验案赏析
张小雨 女 18岁 未婚 学生 初诊:2008, 12,8 主诉:月经先期四月
患者月经12岁6∕31天,量中,色红,夹血块,经期小腹痛,患者月经2008年8月始,每半月一行,经行量少,色暗,黏稠,无腰腹疼痛,舌红,苔灰薄脉数72次∕分,LMP2008,12,6 现未净
中医诊断:月经先期(阴虚内热)
西医诊断:月经过频
处方:清经汤合四君子汤加味 7副
丹皮9克 黄柏9克 地骨皮15克 生熟地各10克 白芍12克 茯苓10克 炒青蒿9克 党参15克 白术9克 甘草6克 山药30克 制首乌20克 苍术10克
二诊:2008,12,23
患者诉月经13日净,无腰腹疼痛,便秘,清晨神乏,余可,
舌红,苔薄黄,脉70次∕分
处方:守上方 15副 三诊:2009,2,3
患者月经1月8来潮,7天净,量少色深,但较前好转,前3
天量极少,后4天可,无腰腹疼痛,面色黄,面部座疮,纳少,精神尚可,大小便正常,白带量多,色白,无阴痒,舌红,苔灰黄,脉洪数80次∕分
处方:清经汤加味 14副9克 地骨皮15
丹 皮9克 黄柏克 生丹熟地各10克 白芍12克 茯苓10克 炒青蒿9克 炒栀子9克 地榆炭15克 仙鹤草30克 柏叶炭12克 二花 15克 连翘12克 甘草6克
四诊:2009,2,17
患者LMP2009,2,10,量少,色暗,无腰腹疼痛,面色及面部座疮较前好转,精神尚可,夜寐多梦,清晨有腹胀感,纳可,大便日一次,较干,色暗红,苔灰黄,脉70次∕分
处方:清经汤+熟地、 14副
丹皮9克 黄柏9克 地骨皮15克 生熟地各10克 白芍 12克 茯苓10克 炒青蒿9克 当归9克 制香附 12克 山药20克 芡实15克
按语:清经汤为傅青主创立治疗月经先期的主要方剂,刘老应用于少年女性之月经紊乱及妇女经间期出血,随症加减,清中有补,效应如神。
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