周某，女，14岁，山西省大同市人。2014年6月20日初诊。
患者由其母亲陪同并代诉病情如下：时而突然发生晕倒，意识丧失，每次晕厥发作10-20多分钟方能苏醒，已有1年半左右病史。
余查询得知患儿曾于1年前发病之初前去北大医院儿科，会诊结果为“体位性心动过速综合征”、“癫痫诊断依据不足”、“血管迷走神经性晕厥”等，身体检查包括脑、心等多方面检查未发现异常。发作时四肢柔软，无口噤项强，第一次发作是在学校教室，课间休息去扔垃圾而突然晕倒教室中，约15分钟左右才意识恢复，清醒后身觉乏力，头痛，1年半来共发作10余次，均在坐位起来活动时发生。
余望该患儿面色暗而无光泽，神态呆滞，仔细追问，得知患儿平素逢热则感到胸闷憋气，其母告知患儿性格内向，并于2012年10月在教室看到老师打一男同学而受惊吓，当时老师扬言“以后还要打女同学”，自此以后该患儿经常害怕，直至发病。
查其舌苔白腻，舌尖有红点，脉弦滑数。
【病名诊断】晕厥证。
【中医辨证】情志不遂，肝火挟痰热上泛清窍。
【中医治则】疏肝解郁清热，兼以化痰开窍醒神。
【中医处方用药】丹栀逍遥散加味，配服安宫牛黄丸。
当归15克 赤芍15克 柴胡9克 茯神30克 炒白术18克 生姜6克（切片） 薄荷6克（后下） 牡丹皮9克 生栀子9克 豆豉9克 石菖蒲6克 郁金15克 香附9克 丹参15克 炙甘草6克
【煎服方法及注意事项】
七剂，水煎服，日服一剂，早（餐前1小时）、晚（睡前）分温各服一次。忌油腻、辛辣、甜食、各种滋补品及保健品，嘱其饮食要清淡素食、心态良好。
安宫牛黄丸一丸，每日服半丸，是沸水化服，一日一次，上午十点半左右，连服两天。
【治疗经过和疗效】
本例晕厥患儿在开始治疗时，单用丹栀逍遥散汤剂内服约两个月，其晕厥还是发作，只是每次发作时间由原来的10-20多分钟减少到2-3分钟。至2014年10月20日，余嘱加服安宫牛黄丸，一日半丸开水化服，连服两天，自此以后晕厥无发，于是自此以后，每周开水化服半丸安宫牛黄丸一次，内服丹栀逍遥散汤药，连续用药6周，晕厥无发，患儿面色已光泽，神情爽朗，喜笑颜开，已无任何不适，遂停药。
【医话】
晕厥一病，有时在健康人群中亦偶有发生，其意识丧失时间很短，多在数十秒或一二分钟内意识恢复，属于一过性的，一般无须特殊治疗。究其原因，晕厥之发生常与情志不遂、劳累、过度饮食不节等因素有关，多为一过性脑供血不足有关。然而，本例患儿之晕厥有其特殊性，其晕厥发作时间长，多在10-20多分钟，令人恐惧。因其昏倒后并无四肢抽搐和手脚痉挛或口噤不开、口吐涎沫、颈项强直等现象，故与癫痫发作有别。
治疗初期，余投以丹栀逍遥散治之，其晕厥发作意识丧失时间明显缩短，由原来的10-20多分钟缩短到2-3分钟，但仍有发作。余苦思苦想，不得已而为之，加以安宫牛黄丸治之，不料自此以后晕厥无发，令余感悟较深——中医救急三宝之一的安宫牛黄丸，果真能开人清窍，醒人神昏，救急于人。安宫牛黄丸不仅可用于高热神昏之脑病之救急，尚可小剂量用于一般杂病之神昏有实热者，诚可谓安宫牛黄丸乃醒神救急之神丹也。
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