曹某,60岁。
1979年7月15日,发热一周,诊断为夏季病毒感染,身热缠绵不退,头昏如裹,口中秽臭黏腻,渴不欲饮,纳呆,胸闷,呕恶欲吐,腹胀便溏,舌苔黄腻浊厚,脉濡数。此乃湿热蕴伏之证。拟甘露消毒丹加减。
藿香10g,白豆蔻6g(后下),石菖蒲、连翘、炒黄芩各10g,川黄连3g,半夏10g,川厚朴6g,薄荷6g(后下),滑石20g(包),木通6g,生甘草3g.
服药3剂,身热退清,口臭亦除。
按语:常见口臭成因及证治有以下几型
1..胃火炽盛型口中秽臭,口干欲饮,身热烦躁多汗,或口舌糜烂,齿龈肿痛,舌红苔黄,脉数。治宜清胃泄热,用白虎汤加减。药用生石膏(先煎)30~60g,知母10g,川黄连3g,
竹叶15g,青竹茹10g,生甘草5g.
2.脾胃伏火型口中秽臭,且干或苦,喜饮冷,食乏味,浚赤便燥,舌苔薄黄。治宜清泻脾胃伏火,用泻黄散加减。药用
生石膏(先煎)30g,广藿香108,防凤12g,薄荷(后下),炒山栀子、香青蒿、生甘草各6g.
3.脾胃湿热型口中黏腻奥秽不爽,胸闷,泛称欲吐,或低烧久久不解,腹胀便溏,溲浊短赤,舌红苔黄腻,脉濡数。治宜清化,宣畅气机.用甘露消毒丹加减.药用广藿香、石菖蒲。
连翘、半夏各10g,薄荷(后下)、白豆蔻(后下)、炒黄芩、川厚朴各6g,滑石20g(包),生甘草6g.
王建国主治
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