针刺公孙治疗面瘫

面神经麻痹（面神经炎，贝尔麻痹，俗称“面瘫”，“歪嘴巴”、“吊线风”），是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹，部分患者可有舌前2/3味觉障碍，外耳道疱疹等。
备注：（贝尔麻痹即Bell麻痹（Bell’s palsy）, 又称急性特发性周围性面神经麻痹。由于为病因不明的急性单侧面部的轻瘫（麻痹）或瘫痪，故又称为特发性面神经麻痹。为临床发生面瘫的最常见原因。面神经麻痹会给患者造成严重的心理、精神障碍，严重影响社交和生活质量。如果为永久性完全性面瘫，不注意保护角膜，容易造成角膜溃疡而导致失明）。
公孙穴是足太阴脾经的穴位，有理脾和胃，调整肠道的功能，临床上多用于治疗消化系统疾病，杨老师从多年的临床实践中体会到：公孙穴治疗面瘫有一定的特殊效果，应用得当，针到病除。

       

深度引申：公孙穴，出《灵枢·本输》，属足太阴脾经，足太阴之络穴，八脉交会穴之一，通冲脉。在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方，赤白肉际处。解剖学：布有隐神经及腓浅神经分支，足背静脉网及跗内侧动脉。《灵枢.五音五味》篇说：“冲脉任脉，皆起于胞中，上循脊里，为络脉之海，其浮而外者，循腹上行，会于咽喉，别面络唇口。”这句话的意思是：冲脉起于小腹内，下出于会阴部，向上行于脊柱之内，其外行者沿腹部两侧，上达咽喉，环绕唇口。这两条经脉都与颜面神经有直接关系，所以以之治疗面神经疾患。
针刺方法：1.5寸毫针，直刺约1寸，提插捻转得气后，让患者反复做眨眼张口的动作。

             

个人建议：在面瘫的治疗方面，患者一定要注意防寒，外出一定要保护好面部，同时多做面部的按摩；多做鼓腮眨眼等动作的练习，也可以自己艾灸。积极配合针灸治疗，效果很好。
当然了我在临床之治疗面瘫也会配合局部的针刺，透刺用的比较多，我常用的透刺有：地仓透颊车、太阳透颊车、阳白透鱼腰、攒竹透丝竹空、四白透地仓、下关透颊车、合谷（当然了以上透刺都是辩证取穴）。