21、腘窝囊肿
常见,腘窝部的不适或轻度疼痛,腘窝饱满或扪及囊性肿块,没有压痛或轻度压痛,活动度多不受影响。多起于膝关节后内侧腓肠肌半膜肌滑囊或腓肠肌内侧头附近。B超、CT、MRI。
资料图
22、前膝关节疼痛
髌骨软骨软化被用作前膝关节疼痛的统称。但髌骨股骨综合征也常伴有前膝关节疼痛。目前常用的诊断为术语前膝关节疼痛。
鉴别诊断
● 髌骨软骨软化症状性膝关节折叠
● 髌骨不齐脂肪垫综合征(Hoffa’s disease)
● 髌骨活动异常髌骨下/髌骨前滑囊炎
● 髌骨腱炎足鹅状滑囊炎
● 髂胫束高张支持带神经瘤
● 半月板病变外侧支持带张力高
● 疼痛性双髌骨术后神经瘤
● 钝挫伤,隐裂髋部牵涉痛
● 髌骨骨软骨炎腰骶棘的放射性疼痛
● 辛丁一拉森一约翰逊氏病(Sinding-Larsen-Johansson)。
膝关节疼痛的常见病因
少年儿童
成人
老年人
髌骨半脱位
髌股关节痛综合征(髌骨软化症)
骨关节炎
胫骨结节骨骺炎
内侧滑膜皱劈综合征
结晶引起的炎症性关节炎:痛风、假痛风
髌腱炎
鹅足滑囊炎
腘窝囊肿
牵涉痛:股骨头骨骺滑脱
损伤:韧带损伤,半月板损伤
剥脱性骨软骨炎
炎症性关节病:类风湿,Reiter’s综合征
感染性关节炎
不同解剖部位膝关节疼痛的常见原因
膝前痛
膝内侧痛
膝外侧痛
膝后痛
髌骨半脱位或脱位
内侧副韧带损伤
外侧副韧带损伤
腘窝囊肿
胫骨结节骨骺炎
内侧半月板损伤
外侧半月板损伤
后交叉韧带损伤
髌腱炎
鹅足滑囊炎
髂胫束肌腱炎
髌股关节痛综合征(髌骨软化症)
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