“ 舌尖麻 ” 临床验案一则

魏某，女，46岁。自述自三个月前开始，时常感觉舌尖麻，食不知味，四处治疗不效，经人介绍，特从甘肃远道而来求医。

刻诊：舌尖麻，舌淡红苔白略厚，脉浮滑；余无他症。

此外，患者称平时脾胃不好，进食生冷则胃痛不适。

处方：附子理中汤合导赤散加减。

制附子、陈皮、党参、茯苓、麸炒白术、生甘草、淡竹叶、川木通、生地黄、白茅根、怀牛膝。

上方一个周期后，舌尖麻就完全好了，另外，胃疼怕冷也不像以往那样严重了！嘱其病症已愈无需再服，脾胃虚寒的问题，买中成药附子理中丸常服即可。

按：此患者从症状来看，似乎辨无可辩，属怪病范畴；故从中医理论思考：“舌为心之苗”，“心开窍于舌”，说明舌头的病，与心之关系密切；患者脉浮滑，提示上焦有热；依据“心与小肠相表里”之中医理论，以导赤散为主方，使心火移热于小肠，由小便导出；加白茅根清热利小便，加怀牛膝引热下行兼利尿通淋；另，考虑到患者素有脾胃虚寒之症，以附子理中汤顾护脾胃，加陈皮，茯苓健脾化湿。寒热兼顾、补泻同调，故取效甚捷。