哮喘就是肺的问题?中医不治喘?我把自己的...
哮喘就是肺的问题?中医不治喘?我把自己的医案说给大家
大家经常听会听到一句话,叫中医内不治喘,因为哮喘病机太复杂了,五脏皆有病机。其实刚开始我和其他医生一样也不愿意诊治,但很多患者都是多年未愈,多次诊治无门才找到我。看到患者痛苦的样子,我又实在不忍心拒绝,于是就尽自己最大的努力诊治,临床经验也一天天丰富起来了。对于哮喘的病机理解和诊治方法也越来越娴熟,到现在诊治这个病症反而成为了我的强项,信心足了诊治的时候就更加得心应手了。那么中医是怎么治疗哮喘的?下面分享一个我的医案。
去年秋天坐诊的时候,接到一个患者,自述咳喘已有4个多月,去医院检查考虑哮喘性支气管炎。见到他的时候,患者咳痰、喘促,多次因咳喘不止而中断,以下是部分问诊内容。
我问:“之前是否有过诊治?”
患者说:“曾医院予激素吸入剂喷喉治疗。起初,咳喘时用吸入剂喷喉后可立时缓解,但用药1周后,激素喷喉亦无法缓解。”
我问:“目前都有什么症状?”
患者说:“近来夜间咳喘最为严重,从凌晨3点发作咽痒、剧咳、多痰,喘促,一直持续到7点左右。每天凌晨3点后即因咳喘无法入睡,已有半个多月,痛苦不堪。”
我看他精神差,于是问道:“平时乏力吗?胃口和大小便怎么样?”
患者说:“胃口比较差,平时老感觉浑身没劲,小便正常,大便经常稀溏”
我看他舌苔白厚腻,脉滑紧。四诊合参,仔细思考之后,方拟:
半夏,党参,炙甘草,姜黄,桔梗,射干,厚朴,陈皮,炙款冬花,生姜、茯苓、杏仁、白术、莱菔子
一个周之后,患者几乎是小跑的找到我,高兴的说:“大夫,你的方子真的是太好用了,上次回去用了3剂之后,咳喘就基本上停止了,咳痰的情况也少了很多,用到5剂的时候就不咳喘咳痰了,我怕复发就又等了两天,到今天一直都没有复发”
那么这个方子为什么能够治愈患者的哮喘的?这还得从患者的病机说起
患者虽然主诉咳喘,但经常咳痰,中医认为脾为生痰之源,肺为贮痰之器,结合患者四肢乏力,胃口差,舌苔脉象等证,辩证为脾虚痰盛淤阻肺脏造成的咳喘等症。
于是方拟诸药,以健脾化痰,理气清肺为主,标本兼治故而效如桴鼓!
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