带状疱疹疼痛难忍，又难以治愈。面对这种情况，我往往“内外兼修”，总能取得好的效果！

前段时间坐诊的时候，有个中年女性患者，找到了我诉说自己患有左胸带状疱疹已经两周了，外观就像长了痘一样，微微发红，每到晚上的时候就疼痛难忍。

在问诊的过程中，我发现患者常常有呃逆的情况，于是问道：“你是还有其它问题吗？”

患者说：“有过胃食管反流病史，已经治疗痊愈了，但偶尔还有反胃的情况。”

四诊合参之后，我开了两个方子：

内服：黄芪，防风，白术，金银花，连翘，甘草，泽泻，橘皮，竹茹，枳壳，白豆蔻，谷麦芽，煅代赭石，太子参。

外用：青黛，黄柏粉，共研细末，搽患处。

方中以玉屏风散卫固肌表，有汗固汗，无汗发汗；加入金银花、连翘、甘草以清时毒（带状疱疹）；橘皮、竹茹、枳壳、白豆蔻治疗反流性呕恶；麦芽和胃气，太子参益气，抵御病毒。青黛泄热毒而退肿；黄柏燥湿清热毒，用于外治。

患者使用上法两个周后，带状疱疹已然消失。

那么为什么在治疗皮肤病时我经常用“内服”+“外用”，这两种方法来同时治疗呢？

第一点：快速，像带状疱疹这类疼痛难忍的病症，内服+外用可以减短治疗时间，减轻患者痛苦。

第二点：安全，临床中有时候会使用到有毒类药物，但又比较契合此种病机，外用吸收药量比较小，不易出现问题。

第三点：避免副作用，有些药物有相克关系的，就可以通过外用的方法，将其分开，避免副作用的出现。

经常有人问我说，为什么你问诊的时间比人长，而且喜欢和患者聊天呢？

在我刚走上从医之路的时候，我问我的师傅：中医需要了解的东西这么多，到底怎么才算一个好大夫呢？我师父给我说“中医的一生离不开医德，虽然大家都说医术很中医，但流传下来的大多都是医德。医术决定的是患者的性命，而医德却决定了医术怎么去用。”

这句话我一直记到了现在，所以每当医治患者的时候，我都会扪心自问是否做到了问心无愧。