舒根汤治疗椎间盘源性腰痛经验
 
组成：秦艽，川芎，桃仁，红花，甘草，羌活，制没药，当归，五灵脂，川牛膝，地龙，桂枝，延胡索，白芍
 
【按】椎间盘源性腰痛是临床常见的疾病之一，中医将椎间盘源性腰痛归属于“痹症”、“腰痛”范畴。《素问·至真要大论》云：“阴痹者，腰脊头项痛，时眩……病本于肾”。《诸病源候论·风痹候》云：“痹者，风寒湿三气杂至，合而成痹”。《医林改错》载：“凡肩痛、臂痛、腿痛或周身痛，总名曰痹，治以身痛逐瘀汤”。本病多因年老体弱，肝肾亏损，精血渐衰，血不养筋、外邪乘虚而入，又腰部急性外伤或慢性劳损，以致气血瘀滞、经脉拘挛，经络痹阻而发病，“痛则不通，不通则痛”。舒根汤系由王清任的身痛逐瘀汤加减化裁而来，以桃仁、红花、五灵脂、没药活血祛瘀止痛以治标，川芎血中之气药，以通达气血，通则不痛。秦艽祛风活血荣筋，地龙通行经络而止痛，羌活善入足太阳膀胱经以除头项肩背之痛见长，配以牛膝补益肝肾，畅行气血。在此基础上加入桂枝、白芍，桂枝温通经脉而散寒止痛，《本草经疏》曰桂枝：“实表祛邪，主利肝肺气，头痛，风痹骨节疼痛。”白芍，养血敛阴止痛，桂枝配白芍，一温阳而扶卫，一走阴而益营，散敛兼并，营卫并调，共奏祛邪荣筋之效。当归配白芍，补血活血，标本兼顾，最后甘草调和诸药。全方诸药相合，共奏活血化瘀、除痹荣筋止痛之效。
 
【来源】焦峰,李华道,董晓光,韩磊祥,胡涛.舒根汤治疗椎间盘源性腰痛98例临床观察[J].辽宁中医药大学学报,2012,14(10):179-180.
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