解瘀化痰方治疗偏头痛经验
组成：法半夏，茯苓，当归，橘红，红花，枳实，石菖蒲，竹茹，白芍，川芎，炙甘草，干地黄，桃仁。
辨证施治：①对于眩晕者，加入天麻；②对于口苦、面红目赤、心烦易怒者，加入黄柏，黄连；③对于夜寐不安者，加入夜交藤，酸枣仁；④对于口干者，加入天花粉；⑤对于恶心呕吐者，加入旋覆花，赭石；⑥对于听力下降、耳鸣者，加入远志，磁石；⑦对于纳呆、脘腹胀满者，加入砂仁，炒山楂；⑧对于头痛剧烈者，加入延胡索，或全蝎，或蜈蚣。
【按】中医学将偏头痛疾病归在“脑风”“头风”“首风”等范畴，患者大多存在肝阳上亢、痰浊、瘀血、血虚、肾虚等内伤头痛病理基础，该疾病发作通常是由于外感因素而引发的。痰、瘀是该疾病主要病因，瘀血内阻会造成机体脑络不同；与痰瘀有关，痰浊上扰，蒙蔽清窍，不通则痛，在治疗方面应当以化痰、止痛、祛痰为主。解瘀化痰方中所含法半夏具有和胃降逆、燥湿化痰的作用；橘红味苦、性温，能够起到燥湿化痰、理气和胃之功效，与法半夏共同作为君药；干地黄可凉血止血；茯苓可健脾利湿，宁心安神；当归可补血活血；桃仁、红花可活血祛瘀；枳实可降气化痰，上述药物是血瘀证患者的基本治疗药物，为臣药。石菖蒲具有宁神益气、化湿和胃及开窍醒神之功效；竹茹可除烦止呕、清热化痰；白芍可养血敛阴、养阴柔肝；川芎与当归、红花、桃仁进行配伍，能够增强气活血祛瘀效果，作为佐药；炙甘草可调和诸药，作为使药。诸药共奏活血养血、化浊开窍、益气祛痰之功效，将其应用在痰饮血瘀病证治疗中，疗效显著。
【来源】汪允胜.自拟解瘀化痰方治疗痰浊瘀血型偏头痛临床观察[J].光明中医,2021,36(10):1638-1640.
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