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微头条
名师药对经验
枳壳、大腹皮(子)
[主治应用]腹胀大如鼓、 腹水或湿热夹滞者。
[经验体会]董建华经验: 枳壳,味辛、苦,性微寒,功能破气消积,利瞒宽中,通利大小便,善治上中焦之气滞。大腹子辛、苦、温,质体沉重,辛苦降下,善行有形之积滞,以消积、行水。大腹皮辛、微温,质体轻浮,辛温行散,专行无形之滞气而理气宽中,利水消肿。如此配伍,枳壳性寒,善治上中焦之滞,大腹子或皮性温,善治中、下焦之气滞,一寒-温, 一上一下,相互促进,达到行气消胀、利水消肿之目的。适于腹胀大如鼓、腹水或湿热夹滞的患者,可使行气消胀、利水消肿、去滞除满的力量增强。(《中国名老中医药专家学术经验集4>)
三七、鸡内金.
[主治应用] 慢性肝炎、肝硬化。
[经验体会]朱良春经验: 三七化瘀和血,善通肝络:鸡内金消积化食,《医学衷中参西录》尚日:“治痃癖癥瘕,通经闭”。二药合用,治疗慢性肝炎、肝硬化,可改善症状,增进食欲,并改善肝功能。(《朱良春医集》)
黄芪、泽兰
[主治应用]肝硬化腹水证属血臌及慢性肝病肝脾肿大。
[经验体会]王文正经验: 泽兰辛散微温,善入肝、脾,能和气血、利水湿、破宿血、消癥瘕,通肝脾之血,利营卫之气,行而不峻,与补气升阳、健脾磨积的黄芪相配,则消中有补,不损正气。用于肝硬化腹水证属血臌及慢性肝病肝脾肿大的治疗,往往再酌情配以水红花子、仙人头、土鳖虫及马鞭草等药,其效更著。[张文海.王文正治肝胆病常用药对的经验.辽宁中医杂志,2001; 28 (10):598]
关幼波经验:二药合用益气活血利水,通行肝脾血循环。常用以治肝硬化、肝脾肿大、腹水,有改善门静脉循环、改善肝功能、消腹水、消肿等作用。(《名老中医经验集》)
鳖甲、龟甲、牡蛎
[主治应用]滋阴潜阳, 软坚散结。
[经验体会]王芳经验: 三甲同用见于《温病条辨》中的三甲复脉汤、大定风珠等方,用三甲的目的在于滋阴潜阳、软坚散结。其中龟甲滋阴潜阳、补肾健骨, 三甲同用,滋阴潜阳,软坚散结。据现代药理研究具有抗肝纤维化的作用,故适用于阴虚火旺、肝风内动之证,及慢性肝病、肝脾肿大、肝纤维化者。[王芳. 谈三药组协同作用的临床应用,中国中医基础医学杂志,2004; 10 (3): 72]
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