平时,经常有人问乔巴大夫一些关于在家自测血压的问题。今天,乔巴大夫就从这些问题里面挑选出几个大家最关心的问题,一并解答。
水银血压计和电子血压计到底哪个准?
在家自测血压,使用电子血压计是比较实用的选择。因为电子血压计相比水银血压计操作简单方便,读数轻松,而且水银血压计对环境有污染,如果在家里不小心打碎了,还有吸入性汞中毒的危险。
很多人认为,水银血压计比电子血压计精确,确实由于两种方法测量血压的工作原理不同,会导致电子血压计测的舒张压会稍低一些,这也是很多人觉得电子血压计不太准的原因。
但是,随着电子血压计的普及,水银血压计将被逐渐淘汰,高血压的诊治指南也可能根据电子血压计测量值做出新的标准。
另外,在医院测血压往往会比在家中自测高5~10mmHg,有些人还会更高,其实这与患者情绪紧张有关。这也可能让人觉得用电子血压计没在医院测得准。其实排除了这种心理因素,血压测量值是差不多的。
2.一般几点测血压最为准确呢?
这个问题,其实您不必太纠结。因为测血压过程是很简便的,排空尿液,静静休息5~10分钟,情绪稳定后就可以测,完全不必非要定时定点,什么时候方便都可以测,把测量的时间以及血压值记录下来就可以了。
不定时测血压,有两点好处:第一,随时测,一两个月下来后,通过记录能够观察自己不同时间段的血压状况,相当于做了全天的动态血压监测,如果发现哪个时段是最高的,就需要小心一点。
第二,刻意定时测量血压是会让有些人产生心理压力的。当您过于费神记住测血压时间,加上老想着血压高了怎么办,这就可能导致血压高于正常值。还有些人建立了条件反射,心里知道在这个点我要测血压,反而心情意外地平静。还有的人为了数据好看一点,还会欺骗自己,服药后才测血压,这时血压值可能低于真实水平。这些做法都不可取。
需要注意的是,一般来说,每天早上6~10点是一天中血压最高的时段,由于从熟睡到清醒的神经系统的切换、药物浓度最低、血液黏度高等因素影响,这个时段的血压一般是一天中最高的,患者对于这个时段的血压要更关注一些。
3.血压降到多少才合适?
与人自身的感觉相比,血压值与疾病的相关性更高,也就是说:无论是否有感觉,血压升高都需要治疗。
如果某一次的血压测量值高,您不必因惧怕发生心梗、脑卒中而过于紧张。高血压最主要的危害还是慢性的,例如导致缓慢损害心脏、肾脏等。如果您的收缩压是160、170mmHg,这属于中度高血压的水平,平稳降压即可。若是为了让收缩压快速达到140毫米汞柱的标准,擅自加药,突然的血压下降反而会引起脑缺血的危险。如果血压多次测量值超过180/110mmHg,这个值处于重度高血压的范围,就有一定危险性了,这时一定要找医生来为您调药。中青年人第一次测血压,或者孕妇测血压,收缩压在160mmHg以上的,也需要尽快找医生明确病情。
对于病情相对稳定的老病号,持续控制血压缓慢下降即可,不必过分纠结于数字,否则会让自己的心理压力过大。
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