肺虚有湿

 

我本人。高中身边几个同学都是肺结核。大学时期极其凄凉忧郁，又得了一次伤寒，咳了一个多月，声嘶，几近匍匐，后来想起生姜熬汤，慢慢咳止恢复。多年来忧虑心悲，登山气喘心跳难继。如今讲课时有气不足声不宏，甚至喘促，专注玩游戏一会也出现，甚至四肢凉，有时胸中热。睡觉打呼噜，有干黄鼻屎，有时带血。吃烤羊肉等出现过便血。畏风寒喜阳光。体胖懒动。出现白头发，曾发生过牙痛摇动畏寒热。睡梦多，常醒，倦怠，曾服百合固金汤，有效果，但是没有根本改观。

判断：这是肺虚有湿。白头发、牙痛摇动，肾气疲也。忧悲风寒伤肺，肺虚则气不足，故声变及喘促。肺主皮毛，心肺为阳，阳气不足故畏风寒。肺虚则清肃之令不行，故 鼻有不利，大肠有热。肺虚肾气疲，如此心火无制，故有热迫血，气不能摄之。脾土强，有 湿，故至阴盛见阳气不足，有湿故倦怠嗜卧懒动，肾气所主睡眠出问题。湿气裹热上蒸故有黄鼻屎，甚至演变成为胸痹喘促。一以贯之则无疑。

治法：肺虚当补，同时需补肾以制克心火同时免索求于肺，又需要泻脾土以泻心火，即补北方泻中央。湿热之淫估计已经部分侵入于肺系而成痹，当去之。按仲景立法，肺虚补以辛，助以腐咸，益用酸味之药以调之。

开方:银鱼干 30、蛤蚧一对、五味子9、陈皮去白 6

补肺益气之药主要是黄芪、人参、麦门冬等，益气兼能卫表，味甘益脾胃而助肺之类，并皆不取。找不到味辛补肺的，搜索味辛基本都是泻肺祛邪的。冷水所生的银鱼干色白气极腥，是喜光浮游清水之物，虽味不辨，必然益肺。“五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明、音声能彰”。气腥又能走窜，可以入肺宣通。蛤蚧味咸，上益肺下壮肾，并能定喘。五味子酸收，肺欲收，以酸收之，酸补辛泻，合其脏欲也，敛肺气以实肺。仍须陈皮泄土，辛苦温以胜脾湿而降泄，又利肺搜邪开痹。几味合用使真收邪逐而痹开。

反馈：药难闻，仅仅一付，分两天喝的，病去自知。大便甚黄，当晚睡醒胯间皮肤有湿粘出，胸中舒坦，肺固有力，面色变佳，睡眠变好。