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大病初愈,劳累后又复发,一张千古名方就可解决
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2024.05.05 四川

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汉古经方 2024-05-04 08:02  听全文

 导读 

很多患者大病一场,经过医生的不停救治才捡回一条命,但是康复后又劳累,导致不适,如何帮助患者速速恢复气血呢?及时恢复到原先身体状态?这里有一张千古名方。

很多患者大病过后,不小心一过劳,又病了。这种情况不管是对于医生还是患者都很头疼。本来大病一场已经够损耗身体了,这刚刚康复一点,又病了,这可怎么是好?
尤其近年来,在新冠疫情之后,很多人都有着各种各样的后遗症,或是喘不上气,容易心脏疼....等等各种问题。那这样该怎么办呢?是补吗?如果要补的话,怎么补,需要注意什么?
我们一起来看看名医是如何应用这个千古名方来解决这个棘手的问题!
大病愈后,劳累又发,千万不能直接用补药!
大病之后必耗正气,又因为劳累而复发,是正气更伤。这样明显存在的正气虚损,能不能用补法?
大病差后劳复,正气虚损是一定存在的。但并不是有身体虚的情况就必须在第一时间使用补法。
如果整体的气机失常,直接去补气很有可能会加重其失常之势。恢复当下机体的气化过程,使“五脏元真通畅”,才是治疗的关键所在。
“阳气者,烦劳则张”,劳复后本已虚损的气机必然更呈浮张之势,如果是阳气脱散,那就要用四逆汤来回阳救逆。
而本证虽然阳气浮张,但只是病情反复,也就是机体又回到了原来疾病的气机失调状态。这说明不是亡阳,而是正气不足,烦劳之事调动阳气时,机体不能维系初愈后的正常状态。
中焦是气机斡旋之地,营卫生化之源。阳气浮张时中气固守不及,必有虚热上扰、胃气不降之势。而胃气的和降是中焦气机和利、营卫化生的前提基础,所以当先用枳实栀子豉汤恢复胃气之和降。使胃气能和、营卫得生,则身体自然会发动自愈的调整。如仍有虚衰等证,才需要考虑进一步的调治。
那该如何治疗?
三九三、大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之。
金匮玉函经》为:
大病差后,劳复者,枳实栀子豉汤主之。若有宿食者,加大黄如博棋子大五六枚。
大病得愈之后,因为劳累又复发了,这种情况要用枳实栀子豉汤来主治。
大病之后必耗正气,又因为劳累而复发,是正气更伤。这样明显存在的正气虚损,不能用补法。
从本条的主治用方可知,有时候见到“大病”后、“劳复”等病史及病人有正气不足之象就要补虚,貌似在“辨证论治”,但这只是脱离病人具体病机状态的片面的“辨证论治”,并不是切合当下病人主要矛盾的辨证。
如不能正确判断病人当前整体状态失调中关键的“机要”所在,不能针对病人当前具体失调的气机状态而给予恰当的调整,虽然可以辨出病人存在这样或那样的“证候”或“证型”而针对其进行治疗,也不会取得理解的效果。
因为把“辨证论治”僵化为静态的对治相关的“证候”或“证型”,还只是在治所谓的“证”,并不一定能切中病机针对动态发展过程中的“病人”。
而经典提示我们的是要时刻辨识人体的正气犯了“何逆”,我们动态地“随”之而治,从而帮助其人从整体上恢复正常,这样才是在“治人”,在这个基础上,才能够谈得上具体的“治病”。
名方方解及煎煮要求
枳实栀子汤方
枳实三枚(炙)栀子十四枚(掰)豉一升(绵裹)
右三味,以清浆水七升空煮取四升,内枳实、栀子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,温分再服,覆令微似汗。若有宿食者,加大黄如博棋子大五六枚。
栀子豉汤交通心肾、平息浮张的阳气,枳实“利五脏(《本经》)”“安胃气,(《名医别录》)”,共同恢复劳复后的中集气化以保胃气。如内有食积,还需加入大黄“荡涤肠胃,推陈致新”。
此方要求用“清浆水”来煎煮,“七升空煮取四升”,就是把七升清浆水浓缩为四升,之后再煮二药到二升,最后下豆豉煮几沸,“浆水”是古代一种用煮熟的粟米浸泡数日自然发酵制成的微酸液体,现在中原的某些地区还有这种制作习惯,制成的浆水多用于做各种面食。
这种发酵液有开胃助消化的功能。清浆水就是滤取浆水的澄清液。以此煮药也明显地提示了本方的主旨在于“保胃气”。
此方非解表剂,服后仍需“覆令微似汗”,可知此方调平内部气机时,外部的气机可随之而平,故有微汗之自愈征象。加盖衣被之“覆”是为了保护外层气机不再受扰,以利于自愈也。
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END

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