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专访国医大师刘柏龄 | 手法者,诚正骨之首务哉!

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中医正骨是中医重要组成部分,对于骨折、脱肛、伤筋等疗效不俗,然而中医正骨的费用却低于西医手术,导致学子们大多不愿意学正骨,正骨的传承和未来的发展岌岌可危。2016年,纪录片《千年国医》摄制团队对20世纪中国接骨学最高成就将获得者,国医大师刘柏龄先生进行采访,希望能对于传播正骨真正的作用尽一份自己的力量。

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(虽然能关注“纪录中医”的亲们绝对精神上的土豪,但还是要为了我们小心钱包,注意流量哦~

大家好,才是真的好O(∩_∩)O哈哈~)

访

刘柏龄

全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,“20世纪中国接骨学最高成就奖”获得者。

学医之始,始于家传

我是家传,从小就受到中医的熏染,十几岁就开始正式读医书了,之后国民高等学校毕业,十八岁回到家里来继续学医,边学边临床。所以我十八岁就开始临床治病,一直到现在这几十年的时间都在临床。

 

因为骨科治病主要是突出手法,用手法来理伤续断,骨折、骨损伤通过手法得到治疗,之后再辅以药物。我的祖父、父亲、叔父都是搞医的,但我父亲故去的早,我很小的时候就跟叔父学习,一直没有脱离开师父,实践非常多,从理论一直学到临床实践,逐渐感觉到老人说不错了,学习的还挺好,之后又有机会到省中医进修学校上了两年学,经过这两年的学习,我的医学理论和临床都有提高,所以医学的本领是个逐渐提高和掌握的过程。

《理伤续断方》是我国现存第一部极有价值的骨伤科专著

家传,特别着重实践,一般来讲得三年以后才能临床,我一年半就临床了。临床主要是对手法的掌握,只有正骨手法娴熟,才能很好的达到治疗目的,古人讲“手法者,诚正骨之首务哉”。所以必须要有熟练的手法,才能做一个好的骨科医生。

骨科医生应有的责任和担当

开始都是做助手,我看师父做,然后师父指导让我做,遇到病人师父不完全给他复位,让我动手,先从小的骨折开始,比如说前臂骨折,一个单骨折比较好复位,但双骨折,尺骨和桡骨全断,复位就比较难了。我对治疗一般性骨折的手法逐渐掌握后,开始学习治疗复杂骨折的手法。就这样师父带的过程中逐渐撒手让我自己做。


我给学生讲课也是,你必须要实践,通过实践来提高手法,技术提高比较快,掌握的也比较扎实。作为一个正骨医生,没有好的手法是不行的。好的正骨医生没有好的手法不行,现在有的医生手法也不错,但是有一部分医生就做手术。实际手术并不好,手术会造成二次损伤,作为一个好的正骨医生就是手法,所以说古人常强调,说“手法者,诚正骨之首务哉”,这是非常重要的。

刘柏龄教授给患者把脉

现在的医院遇到骨折病人,来了就做手术,切开看着对位,对上以后再打钜子,做内固定,实际这并不高明,因为手术对病人不利。中医正骨手法就高明在无创,不造成二次损伤,病人本来的伤没好,又造成一个损伤,这不是好正骨医生的作风。


作为一个骨科医生,你的责任心非常重要,如何使一个劳动者能够恢复健康,重新走向工作岗位,这是非常重要的,也是一个作为正骨医生思想本质,你面对一个病人要尽职尽责,让病人以最少的伤痛恢复,这是本分。


参编教材的经历

 我参加编写了我们国家头版的正骨科教材。教材是非常重要的,因为教材能够把学生领到医学的正轨上,这和一般的散医,也就是所谓的经验不同。正骨科,首先要在解剖学的基础上,达到解剖复位,那不是说把骨头捏巴捏巴那么简单的事。比如前臂骨折,尺骨、桡骨两个骨头都折了,复位两个还是有难度的,所以没有一个很好的手法基础,你达不到一个好正骨医生的标准。尤其像前臂骨折,往往儿童多一些,要不让孩子害怕,又少疼痛来做这个复位,很不容易。没有娴熟的手法,不能很好的正骨,接弯了是也可以长上,但这长上等于半残废,所以对儿童的要求更严,没有很好的复位,将来后果都不堪设想,骨科医生的责任相当重。

骨科医生该有的责任和担当就是对患者负责

正骨不像慢性病可以慢治,骨折,不论是哪块骨折都是急诊,凡来找你的都是急诊,另外手法必须要熟练,达到解剖复位,然后夹板固定,一般中医不用石膏,就是夹板,夹板固定好在灵活,可以随时打开调整,初打上夹板,三天必须要拆。所以现在还提倡小夹板,通过X光片子看它位置是否理想,不理想还要继续复位。但是现在人就是打石膏图省事,打完了不管了,骨科医生的思想要不重视这一点,打上石膏后骨头是可以长上的,弯着长也能长上,扭着长也能长上,但是功能不好,所以这是很重要的问题。

辨证施治是中医的核心

只会接骨的不叫医生,叫接骨匠,只会治一个病,别的啥也不会,也不是医生。医者意也,不知医非良医也,医生得掌握住医理,能够辨证施治。人体整个机能怎么损坏的?应该怎么治病?有的是有外界的伤害,比如骨折、脱臼,这都是外界的,也有内发的,中医讲辨证施治。肾主骨,肝主筋,脾主四肢,骨者筋伤,所以治疗的药物里边会有滋补肝肾的,肝主筋,肾主骨,脾主肌肉,这是早定下的,只要抓住这个理就可以治病。

 

要说别人有个祖传秘方传了多少辈子,也许某些方面能有一些作用,但任何病都有辨证。法有定法,方无定方,法可以定,方是没有规定的。祖传秘方都行的话,还学医办医学院做什么?抄十个八个方,来什么病人都这么对付,那能叫医生吗?有的人平时肾气虚,筋骨本就不健康,再受到外伤的时候,治疗就要辨证找因,因在肝肾,那就滋补肝肾强壮筋骨,这就是法。所以医要有医理,以理来指导才合适。

美哉,我大中华,我大中医药!

腰间盘突出,疼痛的部位在腰,肾主腰脚,腰又为肾之府,所以这样的病就是要治肾,吃中药做手法,就可以起到疏通经络,舒筋活血止痛的作用。中医讲不通则痛,经络阻塞不通,用疏通经络的药物之后,通则不痛就是这个意思。


对于骨外科医生,主要阴阳两大类要分清,不然怎么治也治不好。阴属于陈旧的顽固的,慢性的不容易好;阳往往发展迅速,红肿热痛,这是属阳。但有时候半阴半阳的我们不认识,也当红肿热痛那样去治,绝对不会好的。所以阴阳表里虚实寒热必须搞清楚,搞清楚就能把病治好了,那些单会几个成方的,绝对不能当大夫,方可以针对病,病不能找你的方。往往有时候,那个药有人吃好了,还有人怎么吃也不好,就是因为没辨对证,有时候一个方子不好使,可能差一味药,加上就好使了,也可能多了一味药,去掉也好使了,这就是辨证,中医最宝贵的就是辨证施治。

中西医结合与中医现代化

中医现代化对,中西医结合到任何时候不能说不对,但是怎么结合?不能说西药西医好了,就把这中医都扔了。

 

中药西药都是治病,面对都是病人,所以你不仅得明白中药,还明白西药,怎么样结合,怎么样来发挥作用,关键在与你医生这个职业本身。中药也好西药也好,都能有作用,当然你得会用,这样治病效果都能好,现在国家强调中西医结合,就是两个方面都要掌握,都会运用,都不要有什么成见,这样最好。

 

   

过去没有仪器,想要用X光也没有,就是用手法的摸法来检查,但这是要水平的,摸者,用手细细摸其所伤之处,或骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬、筋强、筋柔、筋歪、筋正、筋断、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋热,以及表里虚实,并所患之新旧也。先摸其或为跌仆,或为错闪,或为打撞,然后根据法治之。

你不下功夫去练谁也不行,但现在有好的帮手,拍个片子,照X光,照个CT,这个东西多好啊,问题这么清楚你再整不好,你这大夫回家吧,别当了。现在这些检查方法很好,好好利用起来,绝对能好。??????





 (づ ̄3 ̄)づ╭?~

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