谷水是春季最后一个节气，它的到来意味着寒潮的结束。近段时间，由于温差过大，感冒、流涕、咳嗽的宝宝明显增多，下面小编就来给大家说说感冒的事。
感冒：“感”是感受，“冒”是触冒。是指因感受外邪而致的以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒发热、头身疼痛为特征的外感病证。“感冒”一词最早见于南宋《仁斋直指方)轻者称“伤风”，可不药而愈；普通感冒症状明显，病程1周左右，不传染；时行感冒疫疠所致，病情重，传染，常流行。感冒可发生于任何年龄和季节，但春季最多。当季节变换和气候异常时，感冒患儿陡增。
感冒西医称上感。国外不主张小儿用药，美国FDA于2007年10月发文“禁止2岁以下儿童使用感冒药”。尤其是对抗生素的使用极为严格，强调多休息、多饮水，自身缓解。
感冒本不可怕，但小儿感冒易引发高热、惊厥、休克，甚至死亡。因此，要早防早治。小儿推拿防治感冒疗效确切，无副作用，应大力推广。
病因病机：
感受外邪，正邪相争是小儿感冒的基本病机。
感冒具有风、侵、表、争四大特点。“风”,指感冒总以风邪为主。风为百病之长,风性伤上。风兼寒为风寒，风合热为风热。“侵”，指邪气总是外来，为由表入里趋势。“表”指病变部位尚在肌表、肺卫。“争”指正气奋起抗邪。
小儿感冒因肺失清肃，津液凝聚为痰，壅结咽喉，阻于气道，可引发或加剧咳嗽，即感冒夹痰。小儿脾常不足,感受外邪，脾运减弱，可致食物不消化，出现脘腹胀满，饮食减少等，即感冒夹滞。
诊断：
1.以发热恶寒，鼻塞，流涕，喷嚏，脉浮等为特证。
2.四季均有，多见于冬春，气候骤变时发病增多。
推拿手法治疗：
1.基本方：
头面四大手法(开天门、推坎宫、揉太阳各1分钟，耳后高骨10遍)
掐心经、内劳宫各9次。捣小天心30-40秒。掐总筋3次，
分推手阴阳，并就势按阳池与阴池，为1遍，操作3-5遍。
清肺经(2-3分钟)
推上三关(3分钟)
拍揉二扇门(1分钟)
拿风池与肩井(各1分钟)
2.方解：头面四大手法既调和阴阳，又祛邪解表，揉耳后高骨可镇静安神，防止惊风与抽描。清肺经清肃肺，加固藩篱。推上三关和二扇门专一发汗。拿风池祛风解表，风去正安。拿肩井为升散代表。刺激心包经，利于发汗。全方宣散力强,发汗解肌,适合于各种感冒。
关键技术环节：
1.感冒总为外邪，定当发汗。参考明清小儿推拿著作均取心经、劳宫、上三关、二扇门。如(小儿推拿方脉活婴秘旨全书》：“一掐心经二劳官，推推三关汗即通，如若不来加二扇，黄蜂入洞助其功。”该套路可作为常规防治感冒所用。
2.手法从重从快。古人多用指法。二扇门更需重掐。
3.感冒偏于肺系症状，如咳嗽、鼻塞、流涕、流泪等，多用头面四大手法，且操作时间长。偏于卫表症状如恶寒发热无汗，头痛，身痛等，多拿风池与肩井。
4.恶塞发热力量相当，分阴阳用力平均，如恶塞重发热轻则分阳(桡侧)重阴(尺側)轻，如恶寒轻发热重则分阴重阳轻。
5.推拿过程中小儿哭闹有利于发汗，应合理运用，并适当补水。
辨证加减：
1.风寒感冒：以基本方重点拿风池并颈夹脊，拿肩井。加揉外劳宮、掐揉一窝风、拿列缺各1分钟，黄蜂入洞法30秒。
2.风热感冒：以基本方重点操作头面四大手法,清肺经。加双风展翅3-5遍，揉内劳宫、清天河水各1-2分钟,下推天柱骨令局部部红
3.燥邪感冒：治宜解表润燥。基本方重点操作头面四大手法、清肺经。加清天河水、二人上马各1-3分钟。
4.暑湿感冒：治宜清解暑湿，流通经络。基本方重点操作拿肩井，拿风池。加拿五经10遍。扫散头部1分钟。
5.就证治疗
(1)夹痰：加揉掌小横纹1-2分钟，运板门1-2分钟。
(2)夹滞：掐揉四横纹10遍，捏挤板门10次，振中院1分钟，捏脊3-9遍。
(3)夹惊：重点操作黄蜂出同。加掐端正，老龙各10次。
注意事项：
1.治感冒用汗法。汗为心液，血汗同源，故汗可发而不宜多发。应掌握推拿刺激强度，还应适当饮水，以滋汗源。
2.出汗是现象，乃由内达外趋势。该趋势切中感冒风、侵、表、争四大病机，故能防治感冒。其他取汗方法，如热饮、加被、近温、蒸浴等与之同功。
3.春秋季节昼夜温差过大与空调的广泛使用温差增大,也表现为鼻塞、头痛、喷嚏，乏力，以及关节酸痛等外感症状。治疗感冒时应充分考虑环境因素，避免环境因素影响。时行感冒流行期间应避免外出，并保持室内空气新鲜。
4.不适随诊。
徐昊哲
中医师、毕业于河南中医药大学针灸推拿专业。
主治儿科常见病，擅长小儿推拿治疗小儿发烧、咳嗽、感冒、便秘、呕吐、斜颈等常见病症。针灸治疗擅长治疗常见原因引起的痛症，如：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症。以及面瘫、呃逆、肥胖等其他疾病。
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