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清中期通渭王叙五手抄本《秘旨脉诀》点校(二)_人丛
脉诀总论
脉有三部九候之分,寸有浮中沉,关有浮中沉,尺有浮中沉。三部浮中沉,合为九候。
脉不外寸、关、尺三部,而左右手各有寸、关、尺。左手寸、关、尺,所属心、肝、肾,心主乎血。右手寸、关、尺,所属肺、脾、命,肺主乎气。故云:有血气则生,无血气则死。
诊脉秘诀
凡诊脉之法,先要定三部位分明白,又要晓得十二经络,六脏(胞络是一脏)六腑,及六脏配合,五行四时生克之理。又要知得脉之息数,分别浮、迟、沉、数、滑、涩,及诸脉阴阳,主病之原。何谓三部?谓人两手,俱有寸、关、尺。凡诊脉,先以中指,揣摩掌后有小高骨,就是关脉。然后下前后二指,关前至鱼际,得同身之一寸,故名为寸口,为阳。关后至尺泽,得同身之一尺,故名为尺部,为阴。又寸脉六分,关脉六分,关脉上三分入于寸内,是阳得寸内九分,阳数九也。尺内七分,关脉下三分入于尺内,是阴得尺内一寸,阴数十也,终始一寸九分此也。又长人脉长,当疏排指;短人脉短,当密排指。人瘦小,则轻取之;人肥大,则重取之。性急人脉急;性缓人脉缓。又有反关脉,在三部之后,或臂侧。若遇寸口上鱼际者,名鱼际脉。有左大右小者,有左小右大者,有贵人两手清微而无脉者,有两手俱洪大者,须用心诊视。总论脉之大概。
凡诊人脉,须先调平自己气息。男左女右,初轻按消息之,次中按消息之,再重按消息之。推而上消息之,上即关之前也。推而下消息之,下即关之后也。推而内消息之,内即脏之脉也。推而外消息之,外即腑之脉也。然后自寸、关、尺逐部寻究,一呼一吸之间,要以脉行四至为率。闰以太息,脉行五至,是为平脉也。其有太过不及,则为病脉也。凡人十二经动脉,循环一昼夜,五十周,朝于寸口,会于平旦,至诊病脉,则不拘昼夜。内经云:凡诊平人之脉,常以平旦为准。难经独取寸口者,即手太阴肺之经也。上古诊法有三:其一,各于十二经动脉见处,分为三部,天地人以候各脏腑;其二,寸口人迎参之,以验引绳四时之大小,以决病;其三,独取寸口,以内外分脏腑,以高下定身形,斯叔和所取,以为脏腑之位也。夫诊脉之时,须观胃气为主。若此部得中和,则此部无病。夫一部之中,五行具焉;五行之中,阴阳分焉;阴阳之间,胃气存焉。其胃气若桃李核中之仁,分之两片,两片之中,有穿一线,其线即胃气也。所赖以生生之机者此也,所赖以化化之妙者亦此也。此不传之秘妙法也,今传于世。细说脉之分明。
至于诸脉有表、里、阴、阳,主病之
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