腰为一身之关要，屈伸运转，皆其所司。《经》以腰为肾府，而诸经又皆贯于肾而络之，故无论内伤外感，均能随经相犯。但必肾经先虚，而后腰乃受邪。
外感者，邪乘虚袭，由经脉而内传脏腑；内伤者，病因虚显，由脏腑而波及经脉。例如《经》云：太阳所至为腰痛。又云：巨阳虚则头项腰脊痛。以太阳少阴相为表里，肾虚则膀胱不能独足。客邪相袭，属外感者是矣。又谓：腰转摇不能，则肾将惫。以肾居腰部，为作强之官，肾虚失职，腰亦随之而弱。本脏自病，属内伤者是矣。此仅就外内而言其大概也。
若详析分之，言邪则有风寒湿热之殊，言虚则有阴虚阳虚之别。且以肝肾同系，带脉环腰而居中庭，为脾所属，故其痛也，不仅太阳少阴表里相传，即肝脾肾亦可连类相及。
夫肾主元阴元阳，精气藏之。本脏阳虚，则气不充而腰脊强痛不运；本脏阴虚，则精日耗而腰脊痿弱不举。
若因肝病所及者，阳虚则胀痛连胁，以肝主疏泄，阳虚气滞，不能遂其条达之性；阴虚则酸痛抽掣，以肝藏血而主筋，阴虚血少，筋脉无以滋养。
是故女子经前腰痛，乃血欲行而气不应。治宜行气；经后腰痛，乃血分伤而筋不舒，治以和血。
因脾病所及者，或湿邪留着，或中气虚馁，绵绵作痛，遇劳则甚，在女子多兼带下淋漓。
足征病虽现于腰，因虽同涉于肾，但以各脏偏虚不同，未尝无少异也。
至于风寒湿热之所属，又可以现象之特征而求之。痛无定处，牵引两足者，多属于寒，以寒性凝敛，得因则行之故；湿则痛而重着，沉沉如带五千钱，溶溶如坐水中；热则痛而痿软，溲赤便秘。一以湿为浊阴，壅闭阳气；一以热性涣散，消耗津液。以上四者，无论外感邪气，或内伤阳而生寒湿，伤阴则生风热，皆可从此辨之。
特外感之痛其来也骤，邪不退痛终不除，兼有表证可参；内伤之痛，其来也渐，悠悠戚戚，或痛或止，毫无表象可寻。昔贤谓风寒湿热，乃腰痛之标，肾虚乃腰痛之本。特外感邪实者，当重治其标；内伤正虚者，当重治其本。辨虚实以施攻补，明标本以定缓急，治斯得矣。更有闪挫跌扑，痛如锥刺，日轻夜重，大便色黑者，此瘀血为患，又当属之于不内外因也，然其病现腰部，总不免与肾有关耳。
·
· 版权声明：
联系客服
