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治例摘录:病人为一中年男性,平素食纳量少、乏力、消瘦、诊断为胃溃疡并胃下垂、给予坚中汤一周后食欲有增、 精神好转、 半月后乏力明显减轻, 上腹痛消失食量大增、体重增加、病症消失。
53、五积散《和剂局方》
组成:茯苓 20 克白术 20 克 陈皮 20 克 半夏 20 克 苍术 20 克 当归 15 克 芍药 15 克 川杛 15 厚朴 15 克 白芷 10克 枳壳 10 克 干姜 10 克 香附 10 克 桂枝 10 克 麻黄 10 克 大枣 10 克 甘草 10 克 桔梗 10克
适应症:本方为治疗气血痰寒食,五积之良方,用于风寒、水毒、湿气、贫血等引起的各种疾病。即急性胃肠炎、溃疡病、胃痉挛、坐骨神经痛,风湿性心瓣膜病、各种神经痛。对贫血,上半身热,下半身冷,腰冷痛和下腹痛等四大病症有良好效果。
方解:苍术,陈皮、甘草、厚朴为平胃散,用于驱散饮食停滞;半夏,茯苓,陈皮,甘草为二陈汤,支地黄用以活血补血;桂枝,麻黄,干夹姜,白芷,桔梗为散风去寒活血。本药方组成复杂,含有二陈汤、平胃散,四逆汤,桂枝汤,续命汤,半夏厚朴汤,治疗气、血寒含痰的停积,以及由其引起的病症很有疗效。
附记:本方为治疗气,血、痰、寒、食五积之良方,以贫血为最适宜之病证。
54、香砂养胃汤《万病回春》
组方:白术 20 克茯苓 20 克 苍术 15 克 厚朴 15 克 陈皮 15 克 香附 10 克 人参 10 克 白豆寇 10 克 木香 10 克 砂仁10 克 甘草 10 克 大枣 10 克 日一剂温服,人参可单煎同服,香附后入煎。
适应症:本方治疗脾胃肠炎,慢性消化不良,胃炎,胃下垂等。
方解:本方由利湿健胃药组成,临床效果良好,茯苓、苍术、白术利湿补脾;厚朴、香附、木香、陈皮顺气补脾胃;砂仁豆寇止痛、养胃、促食欲;人参补气;大枣、干姜、甘 草调味健胃、助消化。
药物功效:白木为健脾利湿药,厚朴为理气药,陈皮理气,白豆寇为理气健胃药。
本方为治疗脾胃不和和促进食欲的常用方。
55、分心气饮《和剂局方》
组方:桂枝 15 克芍药 15 克 木通 15 克 半夏 15 克 甘草 10 克 灯心草 10 克 干 姜 10 克 桑白皮 10 克 青皮 10 克陈皮 10 克 大腹皮 10 克 羌活 10 克 茯苓 10 克 苏叶 10 克 大枣 10 克
适应症:用于所郁心胸、心下痞硬,心下停水并有胃虚便向者。对神经衰弱、腹膜炎、乳房痛,妊娠消化不良,妊娠咳嗽等症。
方解:青皮、陈皮、大腹皮理气破滞;桑白皮、苏叶;、灯心清热解毒;茯苓、木通利水祛温;半夏止咳利温;桂枝、羌活温中祛风;芍药补血活血,大枣、干姜健胃补脾。
56、清热补气汤《症治准绳》
组方:人参 15 克当归 15 克 芍药 15 克 麦冬 15 克 白术 10 克 茯苓 10 克 升麻 10 克 玄参 10 克 五味子 10 克 甘草10 克
适应症:用于虚症人的慢性胃炎。胃内虚热而引起的舌烂,舌乳头消失、口内不舒。如口内炎、鹅口疮、性病后的剥夺性舌类、产后或恶性肿瘤后期的口腔摩烂。
方解:本方药物为润血去燥,补脾胃之虚。人参、白术、茯苓、甘草为四君子汤、补脾胃;当归、芍药补血虚;五味子、麦冬、玄参润津去燥;升麻去咽中之热。引诸药上行。具有润血补脾之功效。
57、栝楼枳实汤《万病回春》
组方:当归 15 克茯苓 15 克 川贝 15 克 栝楼枳 15 克 桔梗 15 克 陈皮 10 克 干姜 10 克 甘草 10 克 桅子 10 克 枳实10 克 竹茹 10 克 黄芩 10 克 砂仁 10 木 香 10 克
适应症:治胃热、燥痰所致之病证。如急、慢性支气管炎、肺炎,肋间神经痛。喘息性支气管炎肺气肿、脑溢血、高血压,动脉硬化等症。
方解:以本方解肝胃热、润燥痰、除食积、为证治。桅子、黄芩清肝热、栝楼、贝母、姜汁、竹茹开胸润痰:陈皮、枳实、桔梗、砂仁、木香开胸理气,驱痰解胃热和清肝热。痰虽多多种,有干痰和湿痰二种,二陈汤利痰,栝楼枳实汤润干痰并逐之。
药物功效:当归为补血药、茯苓为利尿药,川贝为止咳化痰。栝楼为止咳化痰所致之病证良方之一,以解肝胃热,润燥痰,除食积为证治,疗效良好。特别治中老年的喘病 证,疗效更为突出。
58、《黄土汤》
组方:黄土 25 克地黄 15 克 白木 15 克 阿胶 15 克 黄芩 10 克 甘草 10 克 附子 8 克(阿胶烊化)
适应症:本方汉太阴病方,具有补温作用,主治吐血、呕血。适用于阴虚出血证。阴虚出血证。即消化道出血,痔出血,吐血、鼻出血、血尿等,对于直肠溃疡,直肠癌、贫血。白血病等亦可适用。对于植物神经功能失调,高血压痛症亦可施用。
方解:黄土,以灶心土为佳,为收敛、镇吐、止血药;阿胶,甘草、地黄,可促进止血;白木、附子、温补胃气;黄芩、生地、可清血热。
59、厚朴生姜半夏甘草人参汤《伤寒论》
组方:厚朴 15 克半夏 15 克 人参 10 克 甘草 10 克 生干姜 10 克
适应症:用于治胃下垂,胃扩张,腹胀、腹膜炎等症的腹部积气,以反呕吐、反酸、心下痞满等症。
方解:本方由半夏厚朴汤去茯苓和紫苏叶,加人参和甘草组成,厚朴散气;人参、甘草补心虚;半夏利痰顺气;生姜镇呕,通过这些药物的协同作用,达到散气补虚而治腹胁胀 满和呕逆。
药物功效:厚朴为理气药,半夏为化痰药,人参为补气药,有壮身健脑作用。
60、半夏厚朴汤《金匮要略》
组成:半夏 20 克茯苓 20 克 厚朴 15 克 苏叶 15 克 干姜 10 克
适应症:顺气方剂,用于妇女虚症和表现为神经质的综合症。如胃、肠功能低下,食道痉挛,妊娠呕吐,神经衰弱,百日咳,手足虚性浮肿。
方解:半夏去心下或胃内停水, 理气、 厚朴邦助半夏理气; 茯苓去心下部停水; 干姜去气滞;苏叶理气;可治鱼中毒、蟹中毒。诸药协同,可治消化道症状、神经症状和浮肿。
《中医常用方剂解析》
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