心绞痛 |
动脉血管的内膜是光滑的,血液几乎没有什么阻力地在流动 平时,这种供不应求的矛盾还只是潜在着。但在劳累、激动 典型的心绞痛部位是在胸骨后面,有时亦可波及大部分心前 心绞痛是冠状动脉硬化性心脏病的一个主要症状,但心前区 识别左侧胸痛 左测胸痛常为心绞痛引起。但是,类似的胸痛,并不是冠心 心脏神经官能症:或称疲劳综合症、紧张综合症等。这是非 助间神经痛:常因肋间神经炎引起,疼痛多沿肋间走向,因 颈椎或胸椎病变引起的胸痛:多见于颈或胸椎间盘脱出、关 肋软骨炎:又叫“泰齐氏综合症”。这是肋软骨与肋骨连接 肺梗塞造成的胸痛:这是由于小血块堵塞肺血管所致,多见 此外,左侧胸痛的发生,还可因胸部以外的脏器病变引起。 解除心绞痛 发生心绞痛的原因是由于冠状动脉狭窄,供血不足,以致心 目前常用的解除心绞痛药物是硝酸甘油片,它能直接松弛血 亚硝酸异戊酯是一种发挥作用最快,但维持时间很短的解除 中药多应用冠心苏合丸,该药由苏合香、檀香、青木香、冰 在应用药物同时,病人应就地休息,镇定情绪,这对于减少 预防心绞痛的发作 患冠状动脉硬化性心脏病尤其经常发生心绞痛的人,平时要 在此基础上,可酌用药物。长效硝酸甘油类药物可服用,如 近期内频繁发生心绞痛者,当其参加比平时劳累的活动或紧 当需要外出旅行时,最好行前先请医生检查身体并作心电图 在近期内频繁发生心绞痛或自感胸闷不适时,平常一直坚持 要重视梗塞前的心绞痛 冠心病易引起心绞痛已为众人所知,但梗塞前心绞痛往往有 实践证明,能否及时识别梗塞前心绞痛,对于病人是至关重 概括地说,梗塞前的心绞痛特点是:每例必有胸痛发生,但 迄今,国内外学者一致强调,一旦怀疑有梗塞前心绞痛的情 目前,国外许多心脏病研究中心,对梗塞前心绞痛病人,采 醒后心绞痛 某些高血压,冠心病患者,常在早晨醒来时出现心绞痛,这 原来,人在睡眠状态时,体温和血压均会下降,甚至白天是 治疗心绞痛的药物 一个长期的冠心病患者,兜里总是揣着“保健盒”,盒中无 心绞痛是冠心病的一个重要也是严重的症状。它是由于供给 硝酸甘油不仅当心绞痛发作时可用来救急,还可在心绞痛之 |
急性心肌梗塞 |
症状 急性心肌梗塞是冠心病四种类型中最严重的一种,中于冠状 凡有高血压病史和冠心病病史者突然出现下列症状时,应小 1.痛:出现比以往剧烈而又频繁的心绞痛,或心绞痛发作持 2.惊:痛时惊恐不安, 特别是在口含硝酸甘油或其它抗心 3.汗: 心绞痛发作时大汗淋漓, 皮肤湿冷. 4. 白:心肌梗塞发作时同时发生休克, 所以面色苍白. 5. 吐:心脏发生病变时刺激迷走神经, 胃肠道反射性引起 6. 咳:心肌梗塞发生后, 立即出现呼吸困难、 咳嗽, 并 一旦怀疑本病时,应立刻卧床休息,有氧气袋的立刻吸氧, 急性心肌梗塞预兆 众所周知,急性心肌梗塞常常来势凶猛,可对生命造成严重 据观察,心肌梗塞的前驱表现,多在发病前的1周出现,少数 实践证明,对具有心肌梗塞前驱表现的病人,如能尽早给予 无痛性心肌梗塞 众所周知,急性心肌梗塞可产生剧烈的胸痛。但是,据统计 对此,有人解释可能是心肌梗塞发生缓慢,致使血管疼痛感 这些情况是:1.近期内屡次发生胸背部憋闷、沉重、气短; 对疑为无痛性急性心肌梗塞病人,在转运时要平稳轻巧地抬 气候与急性心肌梗塞关系 近些年来,气候变化作为诱发急性心肌梗塞的一个重要因素 每年11月和4月为急性心肌梗塞的发病高峰期,此时正值秋末 原因何在呢?据分析,4、11两月,多数地区的大气压、风速 根据北京某医院资料,在气候变化过于急剧的日子里,冠心 急性心肌梗塞时化验检查 急性心肌梗塞发生后,除了作心电图等客观检查之外,还要 白细胞计数和分类:白细胞总数多超过10,000/立方毫米, 血沉:血沉增快,如果病情好转,2—3个星期之后可恢复正 血清心肌酶谱:心肌梗塞时由于心肌的损害可以释放出许多 谷草转氨酶(GOT):心肌梗塞后6—12小时升高,24一48小时 乳酸脱氢酶(LDH):在心肌梗塞后12—24小时开始升高,3— (-丁酮酸脱氢酶:心肌梗塞时酶升高,2天达高峰,近2周时 肌酸激酶:心肌梗塞后12—48小时升高,并达高峰2—4天降 肌酸磷酸激酶(CPK):发生心肌梗塞6—8小时开始升高,24小 此外,检查尿中肌红蛋白含量,对早期诊断比乳酸脱氢酶和 急性心肌梗塞严重性 急性心肌梗塞患者,经过适当地治疗和休息,多数可得到恢 通过上述介绍,不言而喻,急性心肌梗塞是—种极为严重的 最易诱发老年人急性心肌梗塞原因 老年人的急性心肌梗塞是危及生命的主要原因之一。由于老 根据有代表性的资料指出,在可以查到的发病诱因,劳累往 应该特别值得提出的,在一般人的心目中,认为感染因素尤 老年人发生感染者,不仅是上呼吸道感染、肺炎,夏秋季痢 心肌梗塞的监护 由于急性心肌梗塞病人的心脏骤然丧失了血氧供应,因而引 目前许多医院里的“冠心病监护室”,就是专为医治急性心 通过心脏监护系统,可以达到早期发现心律失常并及时进行 静脉点滴葡萄糖一胰岛素一氯化钾治疗心肌梗塞 在心肌梗塞的治疗早期,医生常给病人静脉点滴葡萄糖液一 为什么这三种药配合对心肌梗塞有利呢?因为它们有如下几种 胰岛素可以促进脂肪酸的摄取,进一步合成脂肪,使血中游 溶液常用10%的葡萄糖,可使血糖增高,使心肌对葡萄糖的 此外,尚可防止心律失常。 因此,该合剂是一种简便易行,有利于心肌梗塞的药物,除 抢救急性心肌梗塞病人 急性心肌梗塞常常发生在家中,当时“缺医少药”,而且心 急性心肌梗塞发病虽然急骤,但大多数病人在发病一周内有 心肌梗塞发病可以有诱因,如在剧烈劳动、运动、精神紧张 如果病人突然出现神态丧失,心跳停止,应行拳击及心脏挤 年龄与心肌梗塞关系 对年龄越高,发生了心肌梗塞后是否越危险、死亡率越高的 尽管众说纷纭,但年龄越高,发生急性心肌梗塞的后果越为 所以这一事实足以提示我们,当发现老年人急性心肌梗塞更 心肌梗塞病人出院回家后应该注意事项 心肌梗塞病人在医院治疗恢复后回家,应该巩固疗效,预防 一天的生活安排要得当,适当的活动以不感到劳累为度。如 饮食要节制,不要吃得太饱。多吃新鲜蔬菜,多吃含维生素 要掌握好自己的情绪,控制感情,不要过于激动,要尽量回 在发生感染的情况下,也易诱发心肌梗塞。因此在冬春季要 当有心前区不适,或心力衰竭等症状,应及时就医,不要耽 适度锻炼有利于防止心肌梗塞 长期的实践经验表明,血凝块堵塞供应心脏营养的主要渠道 他们首先用阻断静脉血流方法,人为地在血管中造成一个血 学者们乐观地认为,这可能成为降低急性心肌梗塞的“重要 患过心肌梗塞的人不宜长跑 迄今,长跑锻炼已成为一项老幼皆喜,减肥健身的有益运动 早在50年代,生理学家即指出,心脏维持正常的功能,必须 发病后,通过充分地休息,合理地医疗,80—90%的患者可 如前所述,心率的增快,是招致心肌氧耗量增加,心肌血氧 当然,患过心肌梗塞的人,也无需因噎废食,心有余悸,全 |
冠心病患者注意事项 |
1.少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动 2.节制饭量,控制体重。 3.限制食盐的摄入,每日以 4.如有高血压 5.不吸烟,节制饮酒。 6.生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动。保持大便通畅 7.可做轻微的体育活动,如打太极拳、做广播操、散步等。 8.常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。若有持续疼痛或 |
冠心病食疗 |
绿豆粥 【来源】《普济方》 【原料】绿豆适量 北粳米 【制作】先将绿豆洗净,后以温水浸泡2小时,然后与粳米同 砂锅内,加水 【用法】每日2~3次顿服,夏季可当冷饮频食之。 【功效】清热解毒,解暑止渴,消肿,降脂。可预防动脉硬 【宜忌】脾胃虚寒腹泻者不宜食用,一般不宜冬季食用。 玉米粉粥 【来源】《食物疗法》 【原料】玉米粉 粳米各适量 【制作】将玉米粉加适量冷水调和,将粳米粥煮沸后入玉米 【用法】可供早晚餐温热服。 【功效】降脂,降压。对动脉硬化、冠心病、心肌梗塞及血 豆腐浆粥 【来源】《纲目拾遗》 【原料】豆浆汁 【制作】将豆浆汁、粳米同入砂锅内,煮至粥稠,以表面有 【用法】每日早晚餐,温热食。 【功效】补虚润燥。适用于动脉硬化、高血压、高脂血症、 蜜饯山楂 【来源】《医钞类编》 【原料】生山楂 【制作】将生山楂洗净,去果柄、果核,放在铝锅内,加水 【用法】每日3次,每次15~30克。 【功效】开胃,消食,活血化淤。适用于冠心病以及肉食不 菊花山楂茶 【来源】民间方 【原料】菊花 生山楂各15~20克 【制作】水煎或开水冲浸。 【用法】每日1剂,代茶饮用。 【功效】健脾,消食,清热,降脂。适用于冠心病、高血压 |
心脏的基本结构 |
心脏是中空的肌性器官,位于胸腔的中纵隔内。其外形近似前后略扁的圆锥体,心尖指向左前下方,心底朝向后上方,心的长轴斜行,与人体正中线成45度角。心脏 的内部分为右心房. 右心室. 左心房和左心室四个腔室,心房位于心脏的上部,心室位于下部;两房之间以房间隔. 两室之间以室间隔分隔。心房和心室之间经房室口相通;房室口附有房室瓣,右心房. 右心室间为三尖瓣,左心房. 左心室间为二尖瓣。右心房与上. 下腔静脉相接,右心室发出肺动脉;左心房与肺静脉相接,左心室发出主动脉。全身血液经上. 下腔静脉回流到右心房,再经三尖瓣进入右心室,由右心室射入肺动脉。肺内血液经肺静脉回流左心房,再经二尖瓣进入左心室,最后由左心室射入主动脉,供应全身组织 . 器官。 |
心脏病主要症状 |
症状往往是诊断疾病的先导。心脏病亦如此,病人的感觉,也可为医生提供重要线索。但是,在实际生活中,把某些不相干的症状,与心脏病联系起来,是常有的事情。有不少人以为,心悸就是心脏病。其实,虽有心悸但心脏却是健康无恙的。因此,把心脏病症状说清楚,对唤起人们的注意和消除不必要的疑虑是必要的。 疲劳:是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末稍,令人产生疲劳感。疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性,它与其它疾病所致的疲劳难以区分。 疼痛:心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作,疼痛部位多在胸部正中,有压迫、灼热或挤压感,甚至是一种濒临死亡的窒息感,有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短,3—5分钟消失,最长不超过20分钟。 气短:气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说,我上二层楼都心慌、憋气,受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平,有时从梦中憋醒,端坐且喘息一会儿方可缓解。 紫绀:皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。 水肿:全身或下肢水肿,有时还会出现胸腔或腹腔的积水。 心悸:病人常感心悸,尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生,故心悸对诊断心脏病意义不大。 |
心脏是一个中空的肌性器官,工作类似于泵。把含有氧气和营养物质的血液运送到身体的各个部分,心脏本身的肌肉也需要氧和营养物质,给心脏供血的动脉血管被称为"冠状动脉"。主动脉从左心室发出以后,最先发出的分支就是冠状动脉。根据起始部位的不同,它可分为左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉主干发出后又分为左前降支和左回旋支。这两支冠状动脉与右冠状动脉共同构成了向心脏供血的主要动力燃料的管道系统。
冠心病 |
冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称,是1972年全国防 冠心病的病变基础,是心脏的唯一营养动脉----冠状动脉发 冠心病有下面五种表现: 隐性冠心病:平日无症状,但心电图(包括休息和运动试验) 心绞痛:是冠心病中较常见的症状。病人有主现的心前区发 心肌梗塞:是冠状动脉供血中断之后引起的心肌坏死。大多 心肌硬化:是心肌长期缺血或反复小部位心肌梗死之后,心 猝死:在突然死亡的病人中,冠心病占首位。在死亡越迅速 虽然年轻人也可罹患冠心病,但毕竟冠心病仍多见于40岁以 迄今,关于动脉硬化、血管腔变窄的起因尚不完全明了。但 经统计,绝大多数的冠心病患者都会产生不同程度的胸痛— 但有时,冠心病心绞痛还有与胃疼混淆之虞。因为心与胃虽 易患因素 人类对造成冠心病的确切原因,虽未完全阐明,但已知多种 目前已知的有关因素包括:1.年龄,3/4的病人均在40岁以 上述所列诸项中,又以高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖及 A型行为 许多人,尽管平素十分注意食用低胆固醇、高不饱和脂肪酸 A型行为包括两个主要特点:一是性情急躁,总想在较短的时 诚然,A型行为是在若干年中逐渐养成的,因此非下一番苦功 注意事项 膳食中动物脂肪太多,有较多的饱和脂肪酸,使血中胆固醇 要减少每日胆固醇的摄取:我们知道,含胆固醇高的食物有 要多吃植物油,少进动物脂肪:一般植物油含不饱和脂肪酸 要多吃新鲜蔬菜和水果:蔬菜、水果中含有植物醇,能抑制 要限制热量:人体的肝脏能将碳水化合物转变成脂肪,所以 要少吃甜食:以色列人的冠心病发生率比阿拉伯人高,认为 总之,冠心病人饮食应以清淡为主,根据具体情况适当掌握 患冠心病的人,尤其是心绞痛频繁发作或心肌梗塞恢复期的 人们看球时,尤其那些对胜负过于“揪心”的球迷,容易兴 心脏负担的加重,对于一个健康的锻炼有素的人来说,是能 当然,这不是说有冠心病的人就不能看比赛或看电视转播了 结合我国老年人急性心肌梗塞发病的有关调查资料,在劳累 一旦有人在观看比赛或电视转播时发生意外,脉搏摸不到、 药物 迄今,用于治疗冠心病、心绞痛的药物,可谓品种繁多,不 硝酸脂类抗心绞痛的机理,目前多数人认为,主要是通过扩 冠状动脉扩张剂,可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善 中草药的作用,在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴 冠心病、心绞痛病人可根据病情的轻重缓急,选取一种或数 如前所述,治疗冠心病、心绞痛药物,除用于缓解急性心绞 预防 冠心病是危害人们健康和生命的常见病和多发病,加强防治 美国对无并发症的急性心肌梗塞,制定了几个标准康复程序 出院前活动量可增加,每天到病房走廊活动3次,至少3天。 在恢复期病人出院回家后,除自行料理起居生活外,还可以 在复原维持期,既病后两三个月至半年左右,康复医疗的目 体育锻炼应注意掌握活动量,宜循序渐进,开始时20—30分 事实证明,采取综合的预防措施是行之有效的。向群众普及这 据统计,世界各国每年被冠心病夺去生命的竞达数百万人。 通过精心观察发现,冠心病严重合并症的发生常见于中年人 营养学家指出,值得惊奇的是,目前国内外普遍盛行婴儿不 学校不宜过于加重课业负担,造成学生终日置于紧张的气氛 总之,有计划地抚育下一代,使他们避免遭受冠心病危险因 长途旅行常会带来疲劳、紧张和饮食起居的不规律,而这些 行前准备,主要是指病情准备。冠心病病人在作远行之前, 已确诊的冠心病人,即使病情暂处平稳,旅行期间仍要小心 最后,冠心病病人外出时,除随身携带平素常服用的药物, 维生素C治疗冠心病的现状样 维生素C在临床上应用非常普遍,也用来治疗冠心病。但对维 一种认为可以治疗,理由为维生素 C服用剂量大时,可以降 不主张用维生索 C治疗冠心病的根据,是大剂量维生素C,可 从目前看来,两种见解,各有道理,孰对孰错,尚不能下结 高血压与冠心病的关系 高血病人容易患冠心病,不少冠心病人又都伴有血压高。 高血压病与冠心病似乎有不解之缘,它们在很多方面都有共 尽管对此还需要进一步研究,但血压升高能促使动脉发生粥 高血压病与冠心病在发病上的种种相似之处,使人们认识到 预防风湿热与冠心病 防治急性风湿热是减少慢性风心病的关键,而预防风湿热又 冠心病患者体育锻炼 有些人,一旦得知患了冠心病,便就此宣告与体育锻炼“绝 冠心病病人锻炼宗旨既然在于改善心脏的机能状态,因此, 锻炼要循序渐进,每次锻炼的开始10分钟,做为预备阶段, 事实说明,冠心病病人经过有计划地体育锻炼,许多人就可 实际上,目前国内外,早已把适宜的体育活动,列为冠心病 |
心脏神经官能症 |
常有一些人因为胸疼反复就医,他们疑虑患了严重的心脏病 心脏神经官能多见20--30岁的青年人,尤以女性较多。这种胸 心脏神官能症的病因及治疗方法。 造成心脏神经官能症的原因是多种多样的,但中枢神经,系统 心脏神经官能症与其它种类心脏病的治疗截然不同。既然引 |
冠状动脉成形术(PTCA) |
冠状动脉腔内成形术简称PTCA,是治疗冠心病的一种有效方 也可采用气囊的导管,在X光透视下将病人狭窄的冠状动脉内 方法: 在大腿根部穿刺股动脉(切口仅1- 优点: 疗效好 不开刀,无疤痕 恢复快,2-3天后可下床 |
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