肾癌的五大临床表现和诊断六要素

肾癌的病因至今尚不清楚，吸烟、肥胖为高危因素，与遗传、激素、病毒感染、接触放射性物质等有一定关系，另外与长期接触有害物质(芳香族碳氢化合物、芳香胺、黄曲霉毒素等)有关。

肾癌的临床表现： （1）血尿：常为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有血块时可伴肾纹痛。血尿的出现表明肿瘤已侵入肾盂肾盏。 （2）肿物：肿瘤较大时，腰部或腹部可触及肿物。 （3）腰痛：多数为钝痛，局限于膜部。血块可引起肾纹痛。 （4）其他症状：发热、高血压、血沉增快、虚弱贫血、红细胞增多症、高钙血症、肝功能异常和碱性磷酸酶增高等属于肾癌的肾外表现。 （5）精索静脉曲张，平卧后不消失说明可能有静脉内癌栓形成。

肾癌的诊断要点： （1）出现血尿、疼痛和肿物三联征时，肾癌不难诊断，但已属晚期。 （2）B型超声扫描：可以发现无任何病象的早期肾癌。 （3）X线检查：包括平片、排泄性或逆行尿路造影，可见到肾轮廓改变、肾区钙化、肾盂肾盏变形或不显影。 （4） CT检查：可发现未引起肾盂肾盏改变的隐性肾癌。CT还可以了解肿瘤局部扩展、淋巴结转移和附近脏器受累等情况。 （5）肾动脉造影：可发现异常的肿瘤血管，并根据种瘤血管的特征初步确定肿瘤的性质。 （6）腔静脉及肾静脉造影：可明确静脉癌栓的大小和范围，有利于手术摘除方式的确定。

温馨提醒：肾癌患者治疗后需定期进行影像学检查，如腹部B超、CT、MRI等。肾癌早期症状隐匿，因此要树立定期体检的意识，平时在生活中戒烟限酒，养成良好的饮食及生活习惯，远离癌症困扰。