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提起胃癌、肠癌、肝癌,大家都比较熟悉,但一说到食道癌,可能就有人不了解了。事实上,我国是世界上食道癌最高发的地区之一,每年约有15万人因该病死去。那么,食道癌的诱发原因是什么呢?
▲癌症发病地域分布特点
上图是我国癌症发病地域分布特点,从图中可以很明显的看出,河北、河南等中原地区是我国食道癌的高发区。
而在调查我国河南河北等地食道癌发病的情况时发现,这几个地方的人都非常爱“烫食”,比如喝热开水、喝滚烫的粥。
食道癌是否和食用烫食有关呢?
日前,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构就饮用咖啡、马黛茶和其他过热饮品是否致癌进行了评估,评估结果显示:
过热饮品可能会引发食管癌(“过热”指的是饮品温度在65°C以上)。
国际癌症研究机构主任Christopher Wild:“研究结果表明,饮用过热饮品可能会引发食管癌,其原因在于温度,而不在于饮品本身。”
马黛茶是用类似茶叶的干叶子泡出的茶,主要消费群体在南美洲。马黛茶一般在较高温度时饮用(约70°C),但也可以作为常温饮品和冷饮。国际癌症研究机构的专家发现,无确切证据证明温度适中或作为冷饮的马黛茶会致癌。
而且无确切证据证明喝咖啡会致癌。您可以继续享用您的咖啡,只是别喝太热的!
我们还能喝热饮吗?
世界卫生组织驻华代表施贺德博士:“我们并不是让大家不要喝热饮!这些研究的核心信息是希望大家能运用自己的常识,不要喝滚烫的饮品,等它凉一点再喝。”
我们还需要更多的信息和研究来证明过热饮品与食管癌之间的确切关系,包括饮用量与患癌风险之间的关联。
“但我们能够确认的是,吸烟会导致食管癌、肺癌、喉癌、口腔癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宫颈癌。如果您想降低致癌风险,今天就把烟戒了!”
“
事实上,在世卫组织进行这项评估之前,烫食致癌的说法一直都存在,有专家是这样解释烫食致癌机理的:
食道粘膜上皮层是直接接触食物的,当烫食经过食道时,这些粘膜上皮层细胞就会被损伤,从而这些细胞就会重新修复和生成,长期的这种刺激导致细胞频繁的生成,在这过程中就会出现形态和功能不正常的“异性性细胞”,而这些不正常细胞积累多了就会形成逐渐恶化形成癌细胞。
6大情况增加癌变几率
除了烫食增加食道癌风险外,目前,临床研究发现,这6种情况可导致食道癌的发病几率增加。
1.亚硝胺
亚硝酸盐是一种常用的食品添加剂,它一方面可以抑制某些细菌的生长,同时也可使肉色鲜美,因此常用于腌制食品。此外还广泛存在于食物中,如蔬菜中亚硝酸盐的平均含量大约为4mg/kg,肉类约为3mg/kg,蛋类约为5mg/kg。
绝大部分亚硝酸盐在人体内随尿排出而无害,只有在特定条件下才转化成强致癌的亚硝胺。迄今已有不少动物实验证明,亚硝胺能引起多种动物,其中包括大鼠、鸡、猪等不同器官的肿瘤,尤其是肝癌与食道癌。
2.霉菌毒素
霉菌属真菌的一类,食道癌病人的上消化道中或切除的食道癌标本上,均能分离出多种真菌,调查表明,食用霉变食物与食道癌发病呈正相关。
3.营养与微量元素缺乏
流行病学调查表明,饮食中缺乏多种维生素,如A、C、B2以及缺乏包括钼、锌、锰在内的微量元素与食道癌发病有关。更多研究证明,血硒水平较高的人群其食道癌的发病和死亡危险性显著低于血硒水平较低的人群。
4.吸烟与饮酒
烟雾中含有大量的亚硝胺,可以引起食道癌。此外酒精,特别是一些高度白酒,会直接导致食道黏膜出现烧伤现象,长此以往,反复刺激下,食道癌自然就会随之而至。同时,由于乙醇有促癌作用,若一个人既吸烟又饮酒,则食道癌发生的可能性还会增高。常酗酒者食道癌的发生率是普通人群的25~30倍。
5.遗传因素
食道癌的发生有较明显的家族聚集现象,譬如往往一家人有两位或两位以上的成员患食道癌。
6.人乳头瘤病毒感染、单纯疱疹病毒等
最新的研究发现,HPV感染与食道癌的发生有一定关联。
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