【基础】心肌梗死的心电图定位标准

心肌梗死的心电图定位标准

　　在学习心肌梗死的心电图改变时相信大家和我一样，头都两个大了，以下是总结的心脏各个部位梗死后心电图的改变，咱们一起学习哦～

（1）间隔梗死：V1、V2导联病理性Q波。

（2）前壁梗死：V3、V4导联病理性Q波。

（3）侧壁梗死：V5、V6、Ⅰ、aVL导联病理性Q波。

（4）下壁梗死：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。

（5）下侧壁梗死：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联病理性Q波。

（6）下间壁梗死：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2导联病理性Q波。

（7）下后壁梗死：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波，V1、V2呈R或RS型。

（8）正后壁梗死：V7、V8导联病理性Q波，V1、V2导联呈R或RS型。

（9）高侧壁梗死：Ⅰ、aVL导联病理性Q波。

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　　病理性Q波代表透壁性心肌梗死，但心肌梗死也可不伴Q波。梗死限于心内膜下，表现在室前壁、侧壁或下壁导联ST显著压低＞2mm，伴心肌酶谱上升，称心内膜下心肌梗死或非透壁性心肌梗死，也有部分病例，病检上证明为心内膜下心肌梗死，但心电图上出现q波，因此，心肌梗死又可分为Q波型心肌梗死和无Q波型心肌梗死。

心肌梗死也可波及心房和右心室。

1.心房梗死

（1）P-Ta抬高。

（2）P波增宽。

（3）伴房性心律失常。

（4）由心室梗死所并发。

2.右心室梗死

（1）V3R～V5R出现Q波。

（2）V3R～V5RST抬高。

（3）常伴下壁心肌梗死。