张仲景用麻黄“发汗”与“止汗”
《伤寒杂病论》中，麻黄用于发汗，众人皆知。然，仲圣于“有汗”之时，亦常运用麻黄。简述如下，以启思维：

1）发汗

麻黄汤。
治疗“无汗而喘者”，“覆取微似汗”，
方中有桂枝。

大青龙汤。
治疗“不汗出而烦躁者”，“病溢饮者，当发其汗”，
方中有桂枝。

小青龙汤
于《金匮》中，治疗“病溢饮者，当发其汗”方中有桂枝。

麻黄加术汤
“发其汗为宜”，
方中有桂枝。

麻黄附子汤，
“发其汗即已”，
方中无桂枝，有附子。

麻黄附子甘草汤，
“微发汗”，
方中无桂枝，配了附子。



2）止汗

麻黄杏仁甘草石膏汤
治“汗出而喘”，
无桂枝，有石膏，杏仁。

麻黄杏仁薏苡甘草汤。
治“此病伤于汗出当风”，
无桂枝，有杏仁。

越婢汤。
治疗“续自汗出”，
无桂枝。有石膏。


3）未明示“无汗”“有汗”

麻黄附子细辛汤，
没提汗，无桂枝。

越婢加术汤，
没提汗，无桂枝。

甘草麻黄汤，
没提汗，无桂枝。

半夏麻黄丸，
没提汗，无桂枝。


由上可见
麻黄得桂枝附子，发汗之力彰。

本《神农本草经》言麻黄：
“主中风、伤寒头痛，温疟。
发表出汗，去邪热气，
止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚。”

仲景于临床中，
大胆配伍运用麻黄，

发汗，则配桂枝，附子，
止咳喘，配用石膏，杏仁。
不意其汗。

此，正如钱天来云：
麻黄，虽为太阳发汗，实为散肺郁火药。
杏仁利气能泄肺，
石膏清凉可请肺
麻黄不与桂枝同用，只邪肺邪，
而不致大汗泄也。

学者当活思。




含生
甲辰正月初三
拾楼