胃脘胀满——小陷胸加枳实汤
小陷胸加枳实汤主治：阳明暑温，水结在胸。面赤身热，头晕，不恶寒，但恶热，舌上黄，滑苔，渴欲凉饮，饮不解渴，得水则呕，按之胸下痛，小便短，大便闭，脉洪滑。

案例：刘某，男，40岁。 胸脘满闷，已历半载。现胸脘痞胀，有堵塞感，鸠尾处不可近接，呃逆，纳差，咯痰，口苦，小便短黄，舌红，苔黄厚腻，脉弦滑数。
处方：栝楼实、黄连、法夏、冬瓜仁、茯苓、枳实、佩兰、代赭石。服6剂后胸脘满闷大减，呃逆止，但纳差，小便黄，舌苔黄滑，脉弦滑，原方加减继服8剂，症状消失。
 
本案主症是胸脘痞满，按之作痛，为痰热湿邪结于心下，证属痰热内蕴，阻滞胸脘。治宜化痰开结，清热祛湿。故以小陷胸加枳实汤行痰消痰，佩兰、陈皮化浊和胃，代赭石降逆止呕。
 
按语：注意辩证，谨遵医嘱。#清风计划##2020生机大会##健康真相馆#