我们称“脂肪肝”为
不可忽视的隐形炸弹
为什么要把脂肪肝
形容成炸弹呢？
脂肪肝到底有哪些危害？
我们又该如何科学的防治？
本期科普
消化科医生教你科学应对脂肪肝
脂肪肝又叫脂肪性肝病，是在多种病因下，肝细胞出现脂肪变性，肝细胞内脂肪堆积过多的疾病，是一种遗传－环境－代谢应激相关性肝病。我国成人脂肪肝患病率逐年升高，已成为包括我国在内的全球第一大慢性肝病。
现代化的工作和居家环境
多坐少动的生活方式
高脂肪、高热量的膳食结构
经常熬夜、睡眠时间不足等
都与脂肪肝的发生密切相关
过多食用高脂肪、高热量食品（包括含果糖饮料）和深加工食品。
吃得太快、吃得太饱、吃零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵，以及不吃早餐等饮食习惯。
久坐者多余的脂肪特别容易沉积于腹部内脏，导致内脏型肥胖和脂肪肝。
我国饮酒者数量不断增加，人均酒精消耗量逐年增加，儿童和青少年饮酒及老年人过量饮酒的现象也不鲜见。
有肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑卒中，以及脂肪肝家族史者，更容易发生脂肪肝。
非酒精性脂肪性肝病是肥胖和代谢综合征累及肝脏的表现。所谓“代谢综合征”，是指涉及全身各系统的一组疾病，包括肥胖症、糖调节受损和糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、痛风、胆石症、睡眠呼吸暂停综合征等。
酒精性脂肪性肝病常伴有酒精中毒的相关表现，如酒精依赖、酒精戒断症状、胰腺炎、周围神经炎、营养不良等。
营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病同时存在，如结核病、溃疡性结肠炎等，往往有低体重、贫血、低蛋白血症和维生素缺乏的表现。
生活中，我们如何判断
自己是否有脂肪肝呢？
可以从这5种方式检测
病史、全面的体格检查、
影像学检查、血液学检查、
肝活检病理学检查
最靠谱的方式就是保持健康的生活
定期做体检并根据医生的建议
采取相应措施
脂肪肝能够“治好”，但脂肪肝需要长期治疗，“对因治疗”最有效。戒酒对酒精性脂肪肝有效，肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内完全消退。减肥可逆转非酒精性脂肪肝，肥胖性脂肪肝患者若在半年内使基础体重下降10%，肝内脂肪沉积可完全消退，肝功能亦可恢复正常。
科学合理的饮食制度。调整膳食结构，坚持以“植物性食物为主，动物性食物为辅，热量来源以粮食为主”的中国传统膳食方案，避免“高热量、高脂肪、高蛋白质、低纤维素”膳食结构，防止热量过剩。
纠正不良饮食及生活习惯，如缺乏运动、酗酒、暴饮暴食、熬夜等。
有氧运动为主，无氧运动为辅。每周坚持参加150分钟以上、中等量的有氧运动，并持之以恒，可根据个人喜好进行一些抗阻运动。
谨慎使用药物，抗炎保肝药最多不超过3种。肝脏是药物代谢的主要场所，用药不当极易造成包括脂肪肝、肝酶学异常在内的药物性肝损害。
总而言之
无论是单纯性脂肪肝
还是脂肪性肝炎
都是可以治愈的疾病
即使肝病已经发展至终末期
积极的综合性治疗也能终身获益
作者：消化内科 刘晓琳
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