蛛网膜下腔出血
中药:活血化瘀,通行脉络。自拟“补阳还五汤”:黄芪、赤芍、川芎各15g,地龙9g,当归、桃仁各15g,红花、炙甘草各10g,丹参20g。意识障碍者加石菖蒲,若兼肢体麻木加天南星、半夏,上肢偏废者加桑枝;下肢瘫软无力者加牛膝、桑寄生、杜仲,偏瘫日久者可用水蛭、虻虫等虫类活血药。出血症状减轻者可用本方,中药活血化瘀,重在治本。
用药指南:根据祖国医学“离经之血便是瘀血”,“瘀则不通,不通则痛”为理论,在西医降颅压、止血、镇静及对症治疗的基础上加用中药以增破瘀通络之力,取其祛瘀生新之意。现代药理研究认为活血化瘀药具有抑制血小板凝聚、抗凝、降低血液粘稠度,改善微循环的作用。此种配伍可预防和治疗再次出血和促进血肿吸收,疗效满意。
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