完带汤治滑胎

王金亮 山西省平遥县中医院

黄某，女，36岁，1969年秋冬之际，到余处就诊。诉其结婚9年先后怀孕4次，均自然流产。今又早孕2月余，近感少腹坠痛，今日晨起，阴道少量出血，时有时无，心悸气短，腰酸乏力，白带绵绵不止，大便溏薄。观其面色萎黄，精神不振，舌淡苔白，脉沉而弱。余诊后思:此乃滑胎。证属脾气亏损，化源不足，以致气虚血弱，难以摄养胎元，故有坠胎之势。治当益气健脾，止血安胎。

立方以傅氏完带汤加减：红参9克，焦白术18克，炒山药18克，炒白芍12克，阿胶12克（烊化），菟丝子15克，芥穗炭5克，川断6克，寄生12克，陈皮6克，甘草3克。水煎服每日1剂。患者连5剂，自觉精神好转，食欲有增，腹痛下血好转。继以原方加黄芪18克，再服5剂。后一切安好，足月生一女。

按  此妇体质素弱，故屡孕屡坠，气血消耗也甚，妊娠后胎失滋养，加之脾虚生湿，脾阳难振，气虚则难以摄胎，呈现出脾虚胎坠欲产之象。傅氏创完带汤本治妇人白带下，但其实有大补脾胃之气功效，可使脾气健而湿气消，散精微而化气血。血旺自能萌胎，况方中加阿胶、艾叶止血安胎；加菟丝子、川断补肾安胎。全方共起益气健脾安胎之效。