医生说：这两种降压药还可降尿蛋白，而且这样服用效果更佳！

有的肾友明明就没有出现高血压，医生仍旧要求其服用降压药物，患者心理就纳闷了：咋回事儿？是不是弄错了呢？

事实并不是这么简单，在肾内科有两种降压药对患者来说有两方面积极的作用：

1、降低血压水平；

2、降低尿蛋白、保护肾功能。

这两种药就是今天的主角——沙坦类和普利类降压药。

这两种药物降压很容易理解，毕竟这是专门降压药物，但是它们是如何发挥降蛋白、保护肾功的作用呢？

关于这个问题，大家要先明白引起肾功能恶化的核心因素之一就是尿蛋白，一旦出现长时间的尿蛋白现象，肾友的肾功能就会持续受损。

沙坦类和普利类降压药可以明显扩张肾小球出球动脉，减轻肾小球内压力，减少肾小球毛细血管对蛋白尿的通透性，从而起到减轻蛋白尿的作用。

因此如果肾病患者出现尿蛋白并有高血压发生的话，就是得服用这类降压药物，一种药物起到两种效果，一石二鸟。而且即便没有高血压的尿蛋白患者，同样可以用这类药物进行疾病的预防。

服用两类降压药物要关注以下三个方面：

血压不可降得过低。肾友们日常要注意观测血压状况，注意长时间服药的血压偏低情况，有问题及时咨询专业医师，

血压水平要在130/80mmHg以下，但不可低于90/60mmHg，一旦血压过低的症状出现，要注意停药，因为血压低的话会引起肾脏血流不足，损害肾功。

关注血钾变化。部门患者尤其是肾功能不全的肾友一定要关注血钾的变化，剩余的患者稍微留心即可。

注意血肌酐的波动。服用这两类降压药物，患者初期肌酐会升高，但是时间长了会慢慢回落。一般在肾内科服用降压药鸡皮肌酐升高20%是正常的。

还有，具有降蛋白的降压药物也就是这两类——沙坦类和普利类，剩下的基本上就没有了，肾友们要注意这点！

最后提醒大家：服用这两类降压药物，要注意时间、剂量和控盐。选择早晨、晚上睡前服用，遵医嘱选择用药量，而且要注意服药期间低盐饮食，因为高盐会产生抵药性，低盐会助于降蛋白。低盐标准：每天用盐不可多于6克（一啤酒瓶盖的量）！

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